又是一年柳絮滿天飄 眼睛中柳絮亂用藥或失明
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每年5月是柳絮滿天飄飛的時節。楊柳飛絮不僅能引起呼吸系統和皮膚過敏,也會引起眼睛過敏。如果柳絮進到眼睛裏奇癢難耐,一定要及時到醫院就診,不可亂用藥,嚴重或可導致失明。
解放軍總醫院第一附屬醫院眼科副主任醫師劉傑介紹,清明小長假之後眼睛過敏的患者明顯增多,有時一天達10多人次。劉傑說,與皮膚和呼吸道等“敏感部位”一樣,暴露在外的眼結膜也會對空氣中的各種刺激物“中槍”。臨牀上,這個季節眼睛過敏的患者佔到眼科病人的1/5以上。
劉傑說,過敏性眼病大致有兩種,一種是過敏性結膜炎,可以常年發病,春秋過敏季節加重,佔眼部過敏性疾病的50%左右,成人多見。主要表現爲突然發生、難忍的眼癢、流淚、紅腫,嚴重者伴有燒灼感、結膜水腫等不適。另外一種是春季卡他性角、結膜炎,常在春季發生或加重。多見於青少年,患者眼睛奇癢難耐,有多量黏絲樣的分泌物,眼瞼可見濾泡和乳頭增生,嚴重者還可以出現角膜潰瘍,甚至影響視力。
引起眼睛過敏的致敏原很多,其中尤以對花粉、柳絮、溼冷空氣、塵蟎、動物毛髮等過敏居多。此外,女性朋友常用的香水、化妝品、藥物以及佩戴的隱形眼鏡的護理液等也都可成爲致敏原。當它們不慎進入眼睛,導致眼結膜肥大細胞釋放出致敏因子,而這些致敏因子又使局部毛細血管擴張,從而導致過敏性結膜炎。
劉傑說,過敏性結膜炎治療的目的是爲了減輕臨牀症狀及避免後遺症發生,最有效的方法是脫離致敏原。應儘量避免與可能的致敏原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意牀上衛生,消滅房間的蟲蟎,在花粉傳播季節避免接觸草地、樹花等,更換優質的接觸鏡與護理液。現在許多大的醫院都可以進行致敏原的篩查,患者可以到醫院進行致敏原檢查,儘量避免與致敏原接觸。然而,大多數過敏性結膜炎並不一定能查出確切的致敏原,或是致敏原種類複雜,不易查出,這就是爲什麼過敏性結膜炎反覆發作,不易徹底治癒的原因。
劉傑說,臨牀多採用局部滴用抗過敏類眼藥水的治療方法,但這只是治標,消除或減輕眼癢的症狀,但不能治本。
劉傑提醒說,眼睛出現過敏症狀後往往奇癢難耐,有的患者說“恨不得把眼珠子摳出來”,許多人往往習慣性地用手去揉。殊不知,未清潔的手部皮膚可能沾着花粉、蟲蟎等致敏原,導致越揉越癢、越癢越揉,加重局部刺激和紅腫不適。此外,很多人不把眼睛過敏當回事,自己到藥店隨便買眼藥使用,尤其喜歡用一些消炎的抗生素眼藥水或眼藥膏,卻不知這些藥物對緩解過敏症狀沒有作用,盲目使用反而可能適得其反,影響治療。特別是類固醇類的眼藥水,雖然可迅速緩解過敏症狀,但長期反覆使用可導致眼睛抵抗力降低、增加感染機率,甚至造成眼壓上升,導致青光眼等嚴重損害。臨牀上經常碰到患者自己到藥店買藥點眼而引起嚴重併發症的發生。她提醒患者眼睛有毛病一定要到醫院去,查明病因,在醫生指導下用藥,千萬不要圖方便自己亂用藥,以免釀成失明的悲劇。
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