尼莫地平片引起血壓下降該怎麼辦
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輕度高血壓在生活中並沒有什麼明顯的症狀,但是稍不注意的話,容易引起腦中風的發生。因此,輕度高血壓需積極治療。對於輕度高血壓患者而言,在長期治療中,應選用副作用小、安全有效的藥物。而尼莫地平片則是不錯的選擇。
根據世界衛生組織和中華醫學會心血管學會制定的標準,所謂高血壓是指18歲以上成年人,無論中青年人還是老人家,也不分男女,只要動脈收縮壓等於或超過140毫米汞柱和(或)舒張壓等於或超過90毫米汞柱,就可以診斷爲高血壓。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴於Ca2+進入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,並且由於它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。當用於蛛網膜下腔出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。
尼莫地平在臨牀上可用於預防蛛網膜下腔出血後的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用於腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
那麼,尼莫地平片引起血壓降低該怎麼辦?
大量臨牀實踐證明,蛛網膜下腔出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有:血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關。此外,口服尼莫地平以後,個別病人可發生鹼性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數的升高。
因此,尼莫地平片可引起血壓的降低。在高血壓合併蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少尼莫地平片的用藥劑量。
需要注意的是,有晨練習慣的老年人,應在冬季將體育鍛煉時間放在下午較暖和的時間進行。尤其是患有高血壓病的老年人,更應注意清晨起牀後喝一杯溫開水,減少體育活動,並在上午及時服用降壓藥,以避免血壓波動變化過大。
輕度高血壓患者除了要堅持藥物控制血壓之外,還可以自行定期監測血壓變化。當然,生活中保持良好的心態,勞逸結合,堅持穩定的運動,也有助於控制高血壓。
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