乳腺癌是如何分期的?
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受訪專家:中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任醫師張英
乳腺癌是有分期的,而且不僅乳腺癌有分期,現在所有的惡性腫瘤都是有分期的。現在所有的惡性腫瘤都是按全美國的NCCN指南的分期來做的,這個分期非常的專業。給大家大概講一下,這個分期叫做TNM分期。
TNM分期
T就是英文的單詞的首字母,N就是Node,淋巴結的那個單詞的首字母。M就是指的是Move轉移,活動運動的意思。M就是Move這個單詞的一個首字母,所以我們用的是TNM分期。
T我們就指的是腫瘤的大小,像乳腺癌的話,一般小於1公分的是T1,1公分到3公分是T2,大於3公分到5公分是T3,大於5公分以上就是T4,分T1、T2、T3、T4。
那麼Node就是N這個分期,我們指的淋巴結的轉移,比如患者有沒有內乳淋巴結的轉移,有沒有腋下淋巴結的轉移,有沒有鎖骨下,鎖骨上這些淋巴結轉移,當然這個很專業了。
大家就知道N是淋巴結轉移,Move就指的是遠處的轉移,這個病人有沒有出現肺轉移、骨轉移、腦轉移、肝轉移這些情況,這是M。所以分期是按TNM分期來分的,那麼不同的T、不同的N、不同的M,又把它分成1234期。一般的1、2期都是指的早期,到3期和4期的時候就屬於中晚期了,是這麼一個分期。
乳腺癌治療
具體到治療的話,我們會根據這個分期的不同給病人選擇手術,或者是放療、或者是化療、或者是手術放化療都做、或者是某一中手段,但是在手術放化療,還有內分泌治療整個過程裏,都可以用中藥去做相應的,針對這種治療的毒副反應和提高效應的一個治療,這是大概乳腺癌的一個分期情況。
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