反覆口腔潰瘍 要治牙

受訪專家：

中國醫科大學航空總醫院口腔外科主任趙強

中國醫科大學航空總醫院口腔外科主治醫師田文玲

在我院就診的老年患者常反映,在嘴脣內側或是舌頭上有潰瘍、糜爛面,感覺很痛,不管是吃中藥還是西藥,病情卻總是反反覆覆、經久不愈。後經檢查,這些老人大多口中佩戴有不良修復體(如質量、材質不佳的假牙),部分老人口中存有遺留的殘根殘冠。

口腔黏膜創傷性潰瘍是一種口腔黏膜疾病,多是由殘根、殘冠的銳利邊緣、多生牙、錯位牙、不良充填物或不良修復體等長期的慢性機械刺激或創傷引起的。此外,患者有長期咬腮、咬頰、咬脣等不良習慣,也容易造成潰瘍。創傷性潰瘍臨牀中比較常見,往往發生於鄰近或接觸機械性刺激因子的部位。

要治療這種潰瘍,首先應儘快去除機械刺激因子:調磨口腔內銳利的殘根、殘冠邊緣嵴,必要時需要拔除患牙;拔除錯位牙、多生牙,去除不良充填物,調改或更換不良修復體;暫時不佩戴活動義齒,待口腔環境有所改善、局部病竈恢復、調磨義齒合適後再行佩戴。在去除局部機械刺激、糾正不良習慣後,早期損害一般能較快癒合,陳舊性損害也可以在7～14天得到較好的恢復。對於不易癒合或損害較重的患者,可以局部外用冰硼散等藥物或每日使用漱口水含漱,外加全身抗生素支持治療。

同時,潰瘍也與個人的免疫、遺傳與環境因素有關,對於免疫力較低下的老人和兒童應尤其重視,如有不適及時就醫。

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