嚴格檢查藥師“掛證” 保證百姓用藥安全

受訪專家：中國醫藥物資協會副祕書長、醫療器械分會祕書長陳紅彥

日前，國家食藥監總局發佈通告指出，２０１７年，各地食藥監部門加強了對執業藥師“掛證”檢查，目前在吉林、江蘇、安徽、江西、河南等地發現存在“掛證”行爲的執業藥師６５人，違規人員均被註銷註冊、對外公示。

此舉可謂大快人心。《藥品經營質量管理規範》明確規定，藥品零售企業應配備執業藥師，負責處方審覈，指導患者合理用藥。但不少藥店爲了獲取資質，弄虛作假，找了一個註冊藥師卻不在崗，形成“掛證”現象，給百姓安全用藥埋下隱患。

但是，此次檢查也只是“蜻蜓點水”，如何從根本上解決這一問題值得探討。我認爲，藥師“掛證”屢禁不止可能有三個原因：首先，獲取執業藥師資格的人不願在藥店註冊並工作。目前，我國有４３多萬家藥店，註冊執業藥師近３０萬人，仍有一大部分藥店沒有藥師註冊。缺人嗎？不是。最新數據顯示，截至２０１６年底，全國通過執業藥師資格考試人數已達８０萬，但註冊人數僅３４萬。很多人寧可讓資格證閒置，也不去藥店註冊和工作。其根本原因在於，大多數藥店的執業藥師和普通店員一樣，社會地位低，缺乏專業形象。

其次，“掛證”方便藥店節約成本。據估算，一家藥店專門聘請執業藥師，一年需要支付薪酬近８萬，但若

選擇“掛證”，只需要１萬～２萬，省下的錢足夠再僱２名普通店員了。近年來，圍繞執業藥師考試形成了一個瘋狂的產業鏈，泄題、作弊情況時有發生，導致證書含金量嚴重縮水，一些人雖通過考試，但專業能力較差。

再次，有關部門監管不到位。一些地方食藥監部門受人員、精力等條件制約，只負責審批，日常監管不到位。我曾親眼目睹，一些藥店爲順利通過認證，在檢查時，塞給監管人員購物卡。店裏還擺個小飯桌，擺滿了水果、點心，供監管人員邊吃邊工作。試問這種監管方式，如何管住“掛證”亂象呢？

藥品屬於特殊商品，不能和糖果一樣隨便賣。國家規定，執業藥師不在崗時，藥店不能銷售處方藥和甲類非處方藥，但不少藥店仍隨意銷售，對百姓用藥安全造成極大危害。

規範藥師管理勢在必行。加快執業藥師立法，一旦發現“掛證”嚴肅處理、高額罰款；將執業藥師註冊與企業誠信體系考覈掛鉤，一旦查出“掛證”，向消費者公佈結果；提高執業藥師准入門檻；實行執業藥師執業行爲記錄制度，評估執業行爲優劣，實施藥師藥歷簽字；有關部門還應積極宣傳執業藥師制度，如在藥店掛出執業藥師照片，供消費者識別，如發現“掛證”，則可舉報，舉報有獎。

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