治中耳炎用滴鼻劑?裏面有何祕密
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“醫生,我得的是中耳炎,爲什麼給我開滴鼻藥,是不是弄錯了?”我在出診時,時常會聽到這樣的疑問。
其實,這樣用藥並沒有問題,乃是“聲東擊西”之法。人的鼻咽部通過一個叫做“咽鼓管”的管道和耳朵相通,中耳炎等一些耳病其實是由於鼻子發生炎症,其炎性分泌物經過這個管道進入中耳腔引發的。因此,在治療耳病時,有時也可從鼻腔入手,採取迂迴治療的策略。
對於卡他性(分泌性)、化膿性中耳炎患者來說,用滴鼻藥主要有兩個作用。一方面,耳部的鼓膜對藥物會起到屏障作用,僅用滴耳劑難以發揮功效,而從鼻腔這個通道可使滴鼻劑順利作用於病竈,消滅病菌;另一方面,中耳炎患者的咽鼓管中通常呈負壓狀態,空氣不能流通,使用滴鼻劑可解除咽鼓管的堵塞狀況,耳部的炎性分泌物也可從鼻咽部排出來。同時,咽鼓管的通暢也有助於中耳腔恢復正常的氣壓,利於正常聽力功能的發揮。
此外,還有一種情況稱爲“航空性中耳炎”,也就是在坐飛機時明顯感覺耳鳴、耳痛的人,也可以適當用一點滴鼻劑緩解症狀。其原理同樣是幫助解除咽鼓管內空氣壓力。一般來說,在飛機準備起飛或者降落時,滴上一兩滴滴鼻劑,再配合做吞嚥動作(或喝口水、嚼口香糖),可明顯緩解症狀。但需要注意,滴鼻劑一定要在醫師指導下使用,而且不宜長期使用。
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