急性胰腺炎的臨牀表現
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急性胰腺炎是臨牀上比較常見的一種疾病,但由於病情和病程的不同,表現出的症狀也有所差異,下面看看急性胰腺炎的臨牀表現都有哪些?
急性胰腺炎引起因素很多,但其主要的症狀就是腹部疼痛,有95%的患者都有輕重不同的腹痛,經常出現在飽餐或飲酒之後,疼痛的部位因病因而異,通常在中上腹部,可向左下腹部轉移及放射。
急性胰腺炎患者並不是所有人都會有腹脹的症狀,這與炎症的清潤程度有關,腹膜後間隙炎症浸潤,上腹部侷限性或瀰漫性的腹膜炎等可以前你腸道麻痹,從而出現腹脹,而比較輕的急性胰腺炎不伴有浸潤性,就不會引起腹脹。
大約有90%的急性胰腺炎患者會有噁心、嘔吐的症狀,這和腹痛一起,被稱爲急性胰腺炎的三大症狀,病初時噁心和嘔吐比較頻繁,隨着病情,後可慢慢的緩解,並且嘔吐之後腹痛不會減輕。
急性胰腺炎也能引起腹瀉,主要是胰腺病變,胰液的排泄功能出現障礙,進入十二指腸的食物得不到充分的消化,或出現自主性的神經功能失調,腸道的分泌和吸收出現障礙,從而出現腹瀉。
急性胰腺炎是臨牀上比較常見的一種疾病,但由於病情和病程的不同,表現出的症狀也有所差異,下面看看急性胰腺炎的臨牀表現都有哪些?
急性胰腺炎患者大部分都會出現中等度以上的發熱,嚴重者的少數會出現高熱現象,一般持續3~5天,主要是胰腺壞死產物或胰腺炎症產物進入了血液,作用於體溫調節中樞,一般在7~10天就會慢慢恢復體溫,當然在病程中還繼發性的感染,也會再次出現發熱現象。
相信很多人都將黃疸當做胰腺炎的必然症狀,其實不是這樣,急性胰腺炎中僅僅有20~25%會出現黃疸症狀,一般在發病後的1~2天內出現,以胰管和膽道阻塞性的胰腺炎最容易出現黃疸,但也會在幾天後慢慢消退。主要原因是胰頭水腫壓迫膽總管引起,也可能是感染引起。
急性胰腺炎患者中還有30~60%的出現抽搐、肌肉痙攣、腹部絞痛、肌腱反射亢進等低鈣血癥的表現,主要是胰酶在胰腺實質和胰外脂肪組織中將中性脂肪分解成甘油和脂肪酸,脂肪酸和鈣質結合會促進鈣質排出,容易引起低鈣血癥。
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