骨質疏鬆跟缺鈣有關係嗎 骨質疏鬆檢查什麼項目
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人體內有大量的鈣存在在骨骼中,所以一旦缺鈣,第一個受影響的就是骨頭,很多人把骨質疏鬆的原因歸結於缺鈣,那麼到底兩者有沒有關係呢?
骨質疏鬆並不能簡單的用缺鈣來引起疾病發生作爲它的定義,骨質疏鬆主要是骨的密度和強度下降,造成了骨的脆性增加,從而可能引發骨折的全身系統骨病,它主要是指骨質裏面礦量的下降,就是骨質裏面無機鹽類的下降,包括鈣、磷等微量元素的丟失,從而造成了骨的無機鹽類與骨膠原蛋白的比例下降,產生了脆性增加的這種風險。
懷疑骨質疏鬆需要檢做三項檢查:
第一點的是測量骨密度,目前測量骨密度金標準是是雙能X線吸收法,又叫DXA,其他方法有單光子,還有QCT以及定量超聲等,但是金標準就是雙能X線吸收法;
第二點,可以拍胸腰的X光片,正位、側位都拍,主要是判斷是否有骨折以及椎體壓縮的情況;
第三點,就是需要做一些骨標誌物,常見的有血清鹼性磷酸酶、血清骨鈣素、骨特異性的鹼性磷酸酶,還有就是I型前膠原羧基端肽(PICP),基本上做到以上檢查之後,就可以有明確的診斷了。
骨質疏鬆的臨牀表現有三點:
第一點、疼痛,這種疼痛可以表現爲局部疼痛,也可以表現爲全身性。
第二點、脊柱變形,這個比較多見的是脊柱的前屈,就是駝背。脊柱的變短,其他還有脊柱側彎。
第三點、脆性骨折,脆性骨折是骨質疏鬆常有的症狀,就是往往一個比較輕微的外力就能造成骨折。例如病人跌倒了,手遇阻力手也能骨折,病人跌倒了手沒阻力,結果髖部骨折了。或者病人跌倒了坐在地上,胸腰段骨折都叫脆性骨折。
目前來說骨質疏鬆特別多見,幾乎所有的骨科都能碰到骨質疏鬆的病人,所以說得了骨質疏鬆,可以掛骨科,任何一個骨科都可以去掛。像有一些比較專科醫院的裏面,還有骨質疏鬆門診,甚至有些專科的骨科醫院裏面,專門就有骨質疏鬆科。
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