北京癌症、白血病、腎透析等11種病有望二次報銷
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黨代會分團討論會上,代表們爲北京發展建言獻策,很多有關惠民政策的最新消息也從會上“飛”出。
11種大病明年有望獲二次報銷
北京市人社局負責人昨天在黨代會分團討論時透露,明年,對於惡性腫瘤(癌症)、白血病、腎透析、血友病、再生障礙性貧血等11種大病,患病者將有望獲得二次報銷,本市將爲此拿出約3億元的報銷經費。
二次報銷不需要多繳費
據介紹,目前市人社局擬出臺11種大病救助政策,二次報銷部分被視爲在社保基礎上的大病補充保險。
爲此,市人社局將從社保基金中拿出一部分作爲報銷經費,預計金額將在3億元左右,因此參保者無需繳納多餘費用。
對於具體的二次報銷標準,可能分爲幾個不同的檔次,個人一年自費看病超過2萬、5萬甚至10萬的,都可能在二次報銷的範圍內,不過具體標準目前還在調研中。
同時,這一政府出資報銷的11種大病範圍初步定爲惡性腫瘤(癌症)、白血病、腎透析、血友病、再生障礙性貧血等11種,但將來根據數據測算可能還會再做調整。
整體來看,本市人力社保部門會減負、控費政策並行開展。減負包括建立個人負擔過重職工的醫療費用長效補償機制,解決患大病參保人員負擔過重的問題。控費則要在全部定點醫療機構實行總量控制;推進總額預付制度改革,將試點向市屬、中央和軍隊三級以及部分二級醫院延伸;推進按病種分組付費制度改革,逐步擴大試點醫院和試點病種範圍。
腎透析將按月定額付費
記者同時還了解到,雖然目前上述11種大病救助的具體辦法還未最終確定,但其中腎透析的具體救助規定,已確定最早將在今年10月之前就會出臺。
市人力社保部門表示,目前有些醫院爲了多掙錢,會過頻地爲患者做腎透析。今後市人社局會爲醫保患者規定腎透析次數標準,並通過全市醫院約談的形式指定醫院。再讓職工在自願選擇的基礎上進行腎透析。
具體來說,本市將會對腎透析的價格實行按月定額付費,這樣,就可以在合理醫治的基礎上,解決醫院工作量大、個人負擔重等問題。通過覈定定額標準,引導醫院合理醫治,防止醫院透析標準不一樣。
據瞭解,最終的指定醫院目前市人力社保部門正在論證中,會在定點醫院中選擇承擔腎透析的醫療機構,而且只要符合條件都會成爲定點醫院,總數肯定會超過10家。該政策初步計劃在今年10月份之前實現。
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