腎透析等9類特殊病,可“一站式”報銷
本文已影響916人
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即日起,9種門診特殊病治療報銷的備案流程簡化,參保人員在定點醫療機構就可“一站式”完成申報、備案、治療、結算及待遇查詢等手續,享受特殊病種有關報銷政策,大大減輕就醫負擔。
按照原有的特殊病備案流程,參保人員需經過就診醫院領取申報審批單、醫生簽字、參保單位蓋章以及區醫保經辦機構辦理審批等多個環節。備案流程調整後,患特殊病的參保人員在所選定點醫院填寫申報表並由醫師簽字,持社保卡到醫院醫保辦公室辦理備案手續後,即可在該院進行治療,無需再跑單位、經辦機構。異地安置或長期派駐外地工作人員在選擇異地定點醫院時,可持社保卡、診斷證明及申報表到參保區醫保經辦機構辦理備案手續。
特殊病是指可以門診治療不需住院,但需要長期依靠藥物維持病情穩定的慢性疾病。本市自2001年起,爲減輕患大病參保人員門診就醫負擔,將3種特殊病的門診醫療費用納入統籌基金支付範圍。如今,特殊病種治療已擴充至9種,分別爲惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎透析、腎移植術後抗排異治療、血友病治療、再生障礙性貧血治療、肝移植術後抗排異治療、肝腎聯合移植術後抗排異治療、心臟移植術後抗排異治療以及肺移植術後抗排異治療。
患特殊病的參保人,在選定的定點醫療機構進行相關門診治療時,可享受住院的報銷比例,最高封頂線爲30萬元。
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