24歲女孩感冒不忘健身 終引發心肌炎猝死
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7月31日晚,浙江省新華醫院急診室收治了一位健身後突然猝死的花季女孩,經過醫師們的全力搶救,仍然走了。這位年僅24歲的姑娘,因爲感冒一個禮拜,偶有胸悶的她忽略了就醫釀成了大禍,瞬時與親人陰陽兩隔。望着悲痛欲絕的親人,經歷爭分奪秒搶救後,疲憊無奈的醫師們也感慨:花樣年紀,生命隕落,實在惋惜。感冒不是小病,誘發猝死病例最近時有報道,大家真的不要忽視了。
感冒會引發病毒性心肌炎
這位24歲的小姑娘大學讀的是傳媒專業,畢業後從事新聞工作,平時工作也很勤奮。一個月前,自己偶爾感到胸悶、心跳,家人建議她前往醫院看病,因工作繁忙,仗着自己年輕不在意。一個禮拜前感冒了,自己口服些感冒藥應付。昨晚,去健身房運動後回家不久,突然心跳呼吸驟停,被家人送往醫院時,已經迴天無力了。
浙江省新華醫院副院長、心血管專家黃抒偉教授解釋,這種運動性猝死大都是心源性猝死,這與剛進行劇烈運動和她近期患有感冒造成潛在的心臟病有很大的關聯。根據家人的敘述及臨牀表現,判斷她可能患有重症病毒性心肌炎,這種發病非常迅速,且治療效果差,死亡率高達70%~80%。
黃院長介紹,病毒性感冒與病毒性心肌炎的關係可以說是密不可分。引起感冒的許多病毒,如流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、Echo病毒等同樣會引起心肌炎。這些病毒本身會攻擊人體的上呼吸道,也同樣會攻擊心肌細胞。而且人體免疫系統的過度激活會對我們的心肌細胞造成損害。心肌炎早期很難與病毒性感冒區分開,一般建議,感冒時出現胸悶、氣短、心悸等症狀時,就要及時就醫。
病毒性心肌炎更青睞年輕人
很多人的印象中,老人和兒童免疫力差,患感冒後更易發展爲心肌炎。其實恰恰相反,20歲左右的年輕人較老人更易中招。黃院長解釋,腺病毒、柯薩奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病機理,除了上文所說的病毒和病毒的代謝物直接對心肌細胞造成損害外,這些病毒進入體內後還會激發人體的免疫系統進行迴應。這種免疫保護是把“雙刃劍”,它在殺滅病毒的同時,也會因爲免疫變態反應及其免疫產物誤傷了正常的人體細胞和組織,如果誤傷的是心肌細胞,就易引發心肌炎。年輕人免疫力強,這種免疫反應會更猛烈,感冒後出現心肌炎的概率會增加。急診室周冰之主任介紹,最近,急診收治病毒性心肌炎的患者不多,但一旦發生這種疾病,它的死亡率是很高的。上個月,醫院還收治了一位同齡女孩,感冒後在其他醫院就診,3天后因全身無力、昏厥發作被家人送來急診室,醫生診斷患有病毒性心肌炎。
避免疲勞、提高免疫力是預防的關鍵
黃院長提醒:疲勞、免疫力下降是這類疾病的元兇。如何預防心肌炎?研究表明,病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。感冒的患者需要注意休息,可吃一些抗病毒的中成藥,如板藍根,多吃高蛋白、維生素豐富的食物,提高身體的免疫力。
發生病毒性心肌炎後,應該臥牀休息,活動和勞累可使病情加重,引起嚴重併發症。
●急性期應該臥牀休息3-4周,等心臟恢復正常,始能下牀輕微活動。
●恢復期應繼續限制活動,待病情穩定再逐步增加活動量。
●病情較重,心臟增大者,需臥牀休息半年以上。有心功能不全者,應絕對臥牀休息,以減輕心臟負擔,使心衰獲得控制,心臟情況好轉後,始能輕度活動。
此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復發。心肌炎反覆發作可轉變爲慢性心肌炎、心肌病,危害終身。
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