九成患者開腹術後發生粘連 專家稱易致併發症
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記者在日前召開的“2012腹部外科手術治療高峯論壇”上了解到,九成以上患者在開腹手術後發生粘連,其中相當一部分留下後遺症。與會專家呼籲,應通過改進手術技術積極預防粘連發生。
“手術治療是一把‘雙刃劍’,在去除病竈的同時也會對人體造成創傷,而在創傷修復過程中往往會產生粘連。”據北京大學腫瘤醫院院長季加孚介紹,特別是在開腹手術後,身體會分泌一些纖維蛋白來包覆受損害的組織或器官,極易形成腸粘連。
高峯論壇提供的背景資料顯示,在首次開腹手術後,有高達93%的患者在腹腔鏡二次探查時發現粘連。粘連不僅會引起許多術後併發症,還會大大增加腹部放化療和再次手術的難度和風險。
“即使是切除闌尾這樣的小手術也會發生粘連,但治療起來卻很難。因此,主要還在於預防。”南京軍區總醫院主任醫師任建安說。
任建安呼籲廣大臨牀醫生,手術過程中切忌粗暴,能微創儘量微創,能縮短手術時間儘量縮短手術時間。手術中可採用透明質酸防粘連薄膜分開受傷組織,使這些組織在修復過程中不會接觸,避免粘連。
任建安同時提醒患者,“腸康復”也很重要。手術5到7天是腹膜修復期和發生粘連的關鍵期,應儘早下地走動,幫助內臟復位,幫助腹膜去纖維化。長期看,應少食多餐,避免暴飲暴食,不要吃柿子、山楂、阿膠這些易阻塞腸道的食物。(新華)
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