夏天結石發病率高 半數患者是“飲料啤酒控”
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武漢“高燒”不退,而高溫季節也是人體內結石的“瘋狂作怪”期,記者走訪市內各大醫院發現,泌尿系統結石病患者比平時多了一倍,尤其是急診結石病人驟增,幾乎佔到了急診病人的1/4。
8月18日現代健康報醫都大講堂上,市一醫院泌尿外科副主任醫師袁敬東透露,其中半數以上的腎結石都是喝飲料喝出來的。
調查猛灌啤酒易使人體短時間內脫水
袁敬東介紹,夏季高溫會影響人體對鈣和鹽的吸收,加上人們大量出汗,尿液濃縮,尿中晶體更易沉積形成結石,一般夏季結石病的發病率是平時的3倍。
門診調查發現,結石病患者多以20-40歲的中青年爲主,他們中大多都是“啤酒控”、“飲料控”,喜歡把啤酒飲料當水喝。飲料中的草酸鈣、磷酸鹽等都是最常見的結石成分,而啤酒在喝完後會快速利尿,容易造成人體短時間內脫水。所以,那些愛喝飲料、啤酒,但又很少喝水的年輕人,患結石的機率會大大增加。
“在我們醫院接診的結石病人中,經成分測定,80%左右的腎結石含有草酸鈣成分,而且愛喝飲料的結石患者的結石中磷酸鈣的含量明顯比一般人要多。”袁敬東透露。
門診檔案每天3瓶飲料小夥喝出腎結石
30歲的小劉是單位的業務員,天氣炎熱在外面奔波,每天都是一瓶接一瓶的冰凍飲料,一天至少要喝上三瓶。前兩天,小劉正準備外出,突然一屁股坐地上,整個人痛得縮成一團。同事馬上開車把他送到醫院,B超一查右側輸尿管有一個綠豆大小的結石,正好卡在了輸尿管的上段。
袁敬東在接診結石患者時都會順帶問問病人,是不是經常喝飲料。最後,他發現結石患者中半數以上喜歡喝飲料,而且他們的結石成分裏的磷酸鈣含量明顯高於其他患者。一問,小劉果然也不例外。
“飲料正是導致他腎結石發作的誘因。”袁敬東說,本來夏天就汗多尿少,這時喝水再少,會造成尿中形成結石晶體的鹽類飽和,晶體沉積導致尿路結石。
此外,一些飲食習慣也會引發結石。如常吃海鮮、動物內臟及喝啤酒,這些飲食中嘌呤含量較高,嘌呤經人體代謝後形成尿酸,尿酸過多便會形成尿酸結石。
專家支招夏季飲料最好選檸檬汁
“現在對於尿路結石處理的手段越來越先進,但是新發、復發的尿路結石病人數近30年來卻有所增高,除了患者自身有代謝性疾病外,生活環境、職業、遺傳、飲食生活習慣對結石的形成影響很大。”袁敬東說,尿路結石的發生過程就像曬海鹽一樣,成石的成分在尿液中過飽和,晶體就會析出。夏天,由於人體水分損失較多,尿液容易濃縮,所以我們提倡多喝水。
若是愛喝飲料,應以含草酸少的飲料爲宜,如蘋果汁、葡萄汁,最好是含枸櫞酸的飲料,如檸檬汁、橙汁。哪些食物中富含草酸呢?菠菜是含草酸最多的蔬菜,其次還有花生、西芹、甜菜、杏仁、紅茶等。
除了草酸等因素,動物性蛋白吃得過多,愛吃甜食,長時間在高溫環境下作業,這些都容易導致尿路結石。建議市民夏季每日最好攝入2升以上的水(約礦泉水瓶4-5瓶)。”袁敬東解釋,體力勞動者可以喝淡鹽水,濃度一般爲0.9%,坐空調房裏辦公的上班族,推薦飲用20-30度的溫白開水。
現場互動
排石要監測腎積水
王先生問:患了尿路結石,到底是中藥排石好,還是體外碎石好,或者是大量喝水加上運動?
袁敬東解答:具體情況要因人而異。輸尿管及腎盂腎盞的結石,如果直徑應小於0.6公分,表面光滑,且結石以下的輸尿管通暢,排石的時間最好不要超過兩週,同時要監測腎積水的加重情況。如果結石過大,或排石的過程中腎積水有加重,就需要採取進一步的治療措施,如體外震波碎石等。
結石個頭小的更危險
李先生問:我有一個3公分左右的大結石,佔了膽囊的一半,還有一個0.3公分的小結石,那個小的能不能不管?
袁敬東解答:大的結石反而不危險,最危險的反而是小的結石。因爲小的膽結石非常容易跑進膽管,一旦嵌頓就會引發膽管炎、黃疸,甚至胰腺炎,嚴重威脅生命。記者劉璇通訊員喻鐦製圖董超
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