12歲男孩輸液半分鐘後嚴重過敏
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又是一起輸液後嚴重過敏反應。昨天,瑞金醫院兒科醫生依然心有餘悸。兩天前,一名12歲男孩輸液後半分鐘就出現鼻塞、哮喘、眩暈、噁心嘔吐現象。所幸護士第一時間拔掉了針頭,醫生也爭分奪秒展開搶救。最終孩子轉危爲安。
申城近日降溫明顯,多家醫院裏感冒發燒的小病人大幅增加。但讓兒科醫生擔憂的是,“輸液治療疾病好得快”在祖輩的觀念中仍然根深蒂固,爺爺奶奶、外公外婆比父母更加堅持“作主”讓孩子輸液。
男孩輸液反應來勢兇猛
這次緊急的輸液反應搶救發生在週四晚上,孩子輸注美平後半分鐘不到,細心的護士首先發現了孩子的異樣,立即停止了輸液,同時呼叫醫生搶救。肖醫生奔跑過來時發現孩子已出現雙眼黑矇。“應該是藥物引起的過敏反應。”肖醫生立即展開搶救,男孩情況慢慢穩定下來了。“這樣來得如此兇猛的輸液反應並不多見,幸虧搶救成功了。”肖醫生坦言,“大多數孩子的輸液反應通常在15分鐘-30分鐘之後,這個孩子輸液反應來得特別快。”
雖然輸液反應時有發生,但是依然有很多家長堅持讓感冒發燒的孩子輸液。記者調查發現,不少爺爺奶奶、外公外婆更加堅決擁護“抗生素輸液”。在滬上一家三甲醫院兒科門診裏,一位七八歲的男孩由奶奶爺爺領着來看病。經過診斷,孩子僅僅是普通的感冒引起發燒,醫生開了退燒藥給孩子,但奶奶“不依不撓”,“不行啊!我們每次來都要輸液的,能讓孩子感冒好得快點,也不會發熱了。不然,耽誤了學習,那可不好。”醫生耐心勸解後,奶奶似乎不再堅持。沒過幾分鐘,孩子的爺爺繼續來“勸說”醫生。僵持不下,爺爺奶奶商量着帶孩子去其他醫院輸液。
不少兒科醫生坦言,相比年輕的爸媽,祖輩看不得孩子生病發燒,更加堅持輸液。好不容易勸說了孩子祖輩給孩子吃退燒藥,沒隔一天,他們發現孩子溫度未降又來要求輸液了。一些固執的家長甚至給醫生很大的壓力,“如果孩子不輸液有什麼問題,全部由醫生來負責”。
病毒性感冒無需輸液
能吃藥儘量不打針,能打針儘量不輸液。在兒科專家看來,大部分病毒性感冒的孩子根本沒必要輸液。感冒恢復有個過程,輸液不能縮短感冒發熱時間。對待感冒發熱,很多家長認爲輸液是退熱的良方,其實根本不是這回事。輸液時,孩子體內液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了。很多時候,不必輸液,給孩子多喝溫開水,適時服用退熱藥物的效果要比輸液退熱效果安全高效得多。另外,細菌性腸炎的孩子如果不脫水一般也不需要輸液,“輸液後,藥物進入血液,是全身的作用。而口服治療細菌性腸炎的藥物僅僅對腸道產生作用,更有針對性。”
在醫生看來,只有嚴重的細菌感染,如嚴重的細菌性肺炎、腦膜炎、闌尾炎等,或者脫水較嚴重,腸胃不舒服,腹瀉和嘔吐都很嚴重,又吃不進去東西,爲了避免脫水嚴重,這時需要輸液。靜脈輸液開始時,家長一定要注意觀察,看孩子是否有頭暈、胸悶、呼吸急促、神志改變,詢問有無呼吸費力、梗阻感等變化,一有不對立刻關輸液,同時呼叫醫生。
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