醫生手術中突發膽結石 這種病是什麼原因造成的?
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山東平度市人民醫院婦科醫生張秋生在給患者手術過程中,膽結石突然發作引起腹部劇痛。張醫生在打了止痛針後,忍着疼痛又站上了手術檯,手術持續4個多小時。張醫生說她是主診主刀醫師,更瞭解患者病情……提醒醫務工作者注意自身健康,也爲他們的愛崗敬業點贊!
膽結石的成因非常複雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是後天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合徵、特殊疾病等等。
一、不可逆因素:
1、發病年齡:膽囊結石的發病率是隨着年齡的增長而增加的。如果在兒童期發病,多與溶血或先天性膽道疾病有關。發病的高峯年齡都在40~50歲。
2、發病性別差異:超聲診斷研究結果男女發病之比約爲1∶2,女性膽囊結石以膽固醇結石多發,女性膽固醇結石高發可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。
3、發病與基因、家族史膽囊結石發病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發病機制之一。
肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石,所以,又稱肝內膽管結石。常與肝外膽管結石合併存在,但也有單純的肝內膽管結石,又稱真性肝內結石症。近年來,肝內膽管結石的病例越來越多,在國內報道的474例經手術證實的膽石病中,這種結石佔15.4%。多數伴有膽總管結石。結石的分類多屬膽紅素結石。
肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分,多爲膽紅素鈣。結石中心常可找到蛔蟲卵,所以有的醫師認爲肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致。
肝膽管結石以左葉肝管居多,肝左外葉上、下段肝膽管匯合處的膽管略爲膨大、結石多停留在該處,右側肝膽管結石多見於右後葉膽管內。
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