飲食降壓有時勝於吃藥
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受訪專家:武漢同濟醫院心臟大血管外科副主任醫師鄭智
最近,《美國心臟病學會雜誌》上發表的一項臨牀研究證實:飲食干預的降壓效果或許比降壓藥還管用。該研究所提到的飲食干預指的是美國心臟協會長期推薦的DASH飲食,主要包括豐富的果蔬、全麥、低脂或無脂乳製品、魚類、家禽、豆類以及堅果種子類等,同時限制鹽、飽和脂肪酸及糖的攝入。
高血壓發病與不健康的日常飲食習慣密切相關,這個觀點早已被很多臨牀專家所認同。
高血壓的第一危險因素是高鹽飲食,這是醫學界公認的。限鹽可有效降低血壓,提高降壓藥療效。中國營養學會推薦健康成人每天食鹽攝入量不超過6克,高血壓患者要更低一些。目前我國人均每天攝入10.5克鹽,遠高於標準。限鹽不只是限制食鹽用量,還要限制生活中的“隱形鹽”,如香腸、燻肉、午餐肉、臘肉、豆腐乳、醃菜、味精、醬油、鹹蛋等。
高脂肪、高膽固醇膳食也能吃出高血壓。根據2016版中國心血管病報告,肥胖人羣發生高血壓的危險是體重正常人羣的2.88倍。中國營養學會推薦健康成人每天的食油用量應小於25克。含飽和脂肪酸的食品有肥肉、動物內臟、禽皮、牛奶等;反式脂肪酸高的食物有人造奶油,富含氫化油、起酥油的糕點等,膽固醇高的食物有動物內臟、蟹黃、魚子、蛋黃、魷魚等,這3類油脂攝入過多有害健康,易造成肥胖、高脂血症。
上述研究表明,合理膳食可有效降壓。適當增加蛋白質、鉀、鈣、膳食纖維的攝入,能有效降低血壓。優質蛋白質可讓血管更健康;鉀可促進鈉鹽的排泄,對抗鈉鹽升高血壓的作用;膳食纖維能吸附並排泄掉腸內多餘的鹽分、脂肪和糖類等。富含優質蛋白、低脂肪、低膽固醇的食物有脫脂奶、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆製品等,富含鉀、鈣、維生素和微量元素的食物包括新鮮蔬菜、水果、蘑菇等,富含膳食纖維的食物有燕麥、薯類、粗糧、雜糧等。
飲食和藥物可以說是高血壓治療中的兩大重要手段。“管住嘴”是高血壓治療的基礎,任何離開這個基礎的藥物治療都是空中樓閣,只有兩者相互配合才能從根本上治療高血壓。
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