心絞痛有什麼特點 心絞痛有哪些特別的表現
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心絞痛發病以40歲以上男性多發,常見誘因爲勞累、 情緒激動、飽食、天氣變化、急性循環衰竭等”發病原因多見於冠狀動脈粥樣硬化、亦可見於主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈矣、肥厚性心肌病、先天險心臟病、風溼性心臟病等。
典型心絞痛發作有以下特點:突發胸痛,可放射至左肩、左背;疼痛多爲鈍性疼痛,呈縮窄性、窒息性或伴嚴重的壓迫感;常有一定的誘發因素,如精神緊張、情緒激動、飽餐、過度勞累等;歷時短暫,常爲1—5分鐘;休息或含用硝酸甘油片後能迅速緩解。
根據心絞痛的特點,分爲勞力性心絞痛和自發性心絞痛兩類*勞力性心絞痛根據病情和病程長短,又分爲三型。
穩定型勞力性心絞痛,符合上述心絞痛的特點,病程持續1個月成1個月以上。
初發型勞力仕心絞痛,發作特徵如上,但病程在1個月以內。
腹痛性心絞痛:痛區由胸部蔓延至上腹部,有時易被誤認爲潰瘍病發作,或被誤認爲是急性膽囊炎、膽結石等症。此處心絞痛多與受驚恐、勞累、情緒激動等因素有關。
牽涉性心絞痛:其疼痛區不在心前區,而表現爲頸痛、牙痛、手痛、指尖痛、腳跟痛、上腹痛、下腹痛,很容易被誤診。
無痛性心絞痛:這種心絞痛常不表現爲疼痛,而只是胸部不適、氣短、乏力、頭暈、噁心等。特別值得注意的是,因老年人痛覺反應遲鈍,患急性心肌梗死,可能無痛感而僅表現爲呼吸困難,醫學上稱之爲無痛性心肌梗死,易被忽略和誤診。
厭食性心絞痛:有些患者由於進食而引起心絞痛,久而久之會產生條件反射,一見到食物便發生心絞痛。
睡眠性心絞痛:即夜間被心前區疼痛疼醒,胸部有重壓感。多由於睡眠中被惡夢驚嚇、心率加快、心悸耗氧量增加所致。有時無明顯誘因時也發生心絞痛。
心絞痛發作時不應平躺,避免下肢血液迴流心臟量增多,增加心臟的負擔,從而使心絞痛 加劇,患者應半躺臥休息,並及時就醫。
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