委中針刺方法 針刺委中注意事項
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委中穴處膕橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間,此處血絡豐盛,視而可見,臨牀上常用於放血爲治,故又名血郄。下面來看看委中針刺方法。
取穴法:膕橫紋中點是穴。俯臥,膕窩橫紋中點外側(膕動脈外側)。
進針方向:從屈側面向伸側面與膕窩平面成90°。
進針深度:直刺0.5-1寸,局部可有酸脹感,或有麻電感向足底放射。留針20分鐘。
皮膚-皮下組織-腓腸肌內,外側之間。淺層布有股後皮神經和小隱靜脈。深層有脛神經,膕動,靜脈和腓腸動脈等。
委中穴又名血郄,委中央,此穴爲足太陽膀胱經腧穴,下合穴,乃本經脈氣所入,爲合土穴,又是四總穴之一。它具有舒筋活絡,強健腰膝,涼血活血,清熱解毒之功,用於治療腰脊強痛,下肢屈伸不利,丹毒,痧症,霍亂(類似急性腸胃炎),中暑,小腿肚轉筋,中風昏迷,半身不遂,風溼痿痹,熱病汗不出,疔瘡,發背,溼疹,肛門瘙癢,乳癰,小便難,虛汗盜汗諸症。
1.本穴清熱,涼血,解毒。配氣海,曲泉,行間,迎香,涌泉,譩譆,針刺瀉法,治療血熱鼻衄,齒衄;配曲池,解溪,風門,阿是穴,針刺瀉法,治療血熱丹毒,疔瘡;配長強,次髎,上巨虛,承山,針刺瀉法,治療熱壅大腸之便血;配曲池,血海,針刺瀉法,活血散風,治療風熱蕁麻疹。
2.本穴舒筋強腰,活絡止痛,爲治療腰痛要穴。配腎俞,腰陽關,大腸俞,阿是穴,針刺瀉法,針後加灸,治療寒溼腰痛;配命門,腎俞,腰陽關,志室,三陰交,太溪,針刺補法,治療腎虛腰痛;配水溝,環跳,齦交,針刺瀉法,齦交點刺出血,治療氣滯血瘀之跌僕閃挫腰痛,疼痛不能俯仰;配腎俞,腰陽關,環跳,風市,崑崙,針刺平補平瀉法,治療經脈痹阻之腰腿疼(坐骨神經痛)。
3.配環跳,風市,陽陵泉,太沖,足三裏,丘墟,針刺平補平瀉法,活血通絡,治療中風下肢不遂。
4.配陽陵泉,懸鐘,承筋,承山,崑崙,針刺補法,舒筋活絡,補髓強筋,治療下肢痿痹拘急,足踝痠軟等。
5.配膝眼,鶴頂,陽陵泉,秩邊,針刺平補平瀉法,通經活絡,治療經絡痹阻之關節痛。
委中穴處膕橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間,此處血絡豐盛,視而可見,臨牀上常用於放血爲治,故又名血郄。下面來看看委中針刺方法。
1.委中可採用三棱針點刺出血,三棱針放血時,只宜用針刺破靜脈外側管壁爲度,不可刺入太深,以防洞穿靜脈,造成內出血;對體質虛弱者,忌用委中放血。
2.在委中放血時,如果手法不熟練,不可手持針柄直接刺入,因爲刺入深度難以掌握,容易針刺過深化。如果刺入太深,會刺破膕動脈或較粗的經脈,造成出血過多,使人暈厥撲倒,面色蒼白,發生虛弱,嚴重者可能會導致出血不止。
3.直刺本穴,可有觸電樣針感傳至小腿,此時應退針,變化方向再刺,不可再行大幅度的提插捻轉,以防損傷神經,造成疼痛,麻木。
4.禁用粗針猛刺或亂搗,本穴內部血管豐富,宜用指切押手法進針,進針時避開血管,使針尖沿爪甲慢慢刺入,進針或捻鍼時如刺痛或劇痛,則示刺傷血管,應緩慢提針向另一方向緩慢刺入,以免損傷血管出血。
5.禁用火針,火針力猛,對局部組織刺激較大,本穴皮膚嬌嫩,肌肉淺薄,神經血管豐富,用火針不慎容易損傷主治,血管或感染化膿,或過深損傷動脈血管。
6.本穴穴下爲血管豐富之處,不適宜用艾灸,尤其禁用直接灸,瘢痕灸,以免損傷血絡。
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