生二胎O型血注意什麼
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很多O型血的媽媽都聽過溶血癥的危害,非常害怕,很慶幸一胎寶寶非常的健康,但是隨着二胎政策的開放,很想再要個二寶,又擔心溶血癥,那麼生二胎O型血注意什麼呢?
女性以前有過不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史甚至輸血史的女性打算再要孩子時,應和丈夫提前進行ABO血型檢查,檢測體內抗體的情況,檢查時間最好在懷孕前3個月,方式爲靜脈抽血,如監測出溶血可能性比較高,可在醫生的指導下服用藥物降低抗體。
二胎媽媽曾有輸血史、流產史及分娩重度黃疸兒,應進行產前血型及血型抗體的檢查,從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,4周1次;妊娠28-32周間應每2周測定1次;妊娠32周以後每週測1次,如連續檢查發現效價明顯上升,提示胎寶貝已受到影響,如妊娠後期效價明顯下降,提示胎寶貝已有溶血,此時應通過羊水檢查和超聲檢查估計胎寶貝的溶血和水腫程度。
二胎媽媽產前檢查後,若確診二胎寶寶溶血,可以通過孕媽媽血漿置換術、提前分娩等方法治療,及早診斷和治療可有效預防新生兒溶血癥的發生,保證二胎寶寶的健康。
1、光照療法,是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法,當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療,光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。
2、藥物治療,靜脈用丙種球蛋白,早期應用臨牀效果較好,白蛋白,增加遊離膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生。
3、換血,當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法,ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。
4、預防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質紊亂。
O型血孕婦溶血是當母親血型爲O型,孩子爲A型、B型發生的溶血反應,母親體內含有抗A或抗B抗體,抗體進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞,產生溶血,當胎兒遺傳了父親的血型基因,而母親缺少這種抗原,如果母體免疫抗體進入胎兒血循環,與孩子紅血球上的血型抗原結合,就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。
注意:母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生,ABO血型不合的發生率爲20%左右,但真正發生新生兒溶血的僅爲5%以下的機率,媽媽們不必過多擔憂。
很多O型血的媽媽都聽過溶血癥的危害,非常害怕,很慶幸一胎寶寶非常的健康,但是隨着二胎政策的開放,很想再要個二寶,又擔心溶血癥,那麼生二胎O型血注意什麼呢?
黃疸是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在新生兒出生後2~3天,出生後第1天內出現黃疸者佔1/4左右,同樣,產生重度黃疸,指血清總膽紅素在342μmol/(20mg/dl)以上者,爲1/4左右。
ABO溶血病新生兒都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血,指血紅蛋白在100g/L以下,僅佔5%左右,但到出生後2-6周發生晚期貧血,或到出生後8-12周生理性貧血特別嚴重。
1、輸血,嚴重貧血者。
2、靜脈輸液,低血壓者。
3、若新生兒呼吸困難,可以使用吸氧機或者呼吸機。
4、換血,用新鮮的血液來取代嬰兒損壞的血液,換血可以幫助增加紅細胞的數量,同時能夠降低膽紅素水平,換血的過程是通過靜脈或者動脈選擇性供應同時撤銷少量的血液,如果膽紅素水平仍然沒有下降,那麼就需要重複換血。
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