剖腹產二胎在原刀口上嗎
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生一胎時很多媽媽因爲緊張和害怕選擇剖腹產,生二胎時仍然想選擇剖腹產,但媽媽們非常疑問,剖腹產二胎是在原刀口上嗎?
一般第二胎剖腹和第一胎剖腹的位置是一樣的,不會再給生二胎的媽媽肚皮上留一個傷口,皮膚表面還是從原來的部位入刀,並且會將二胎媽媽上一次的疤痕切除掉,所以癒合後還是老位置留疤痕。
手術方法:在孕媽媽肚臍下方正中的地方,直向的劃下一個約15公分左右的傷口。
優點:手術中若有任何意外狀況,便於將傷口加大,手術的範圍會比較清楚,時間也較快。
缺點:傷口外觀較不好看,此外,由於疤痕拉扯承受比較大的壓力,所以直式傷口也比較容易長疤痕組織,或產生腹部疝氣。
手術方法:在腹部下方恥骨的上緣,也就是陰毛上緣的位置,橫向劃一個約10-15公分的傷口,如一個微笑的標誌。
優點:傷口較爲美觀,也比較不容易產生腹部疝氣及疤痕組織。
缺點:傷口的視野會縮小,比較不適用於其它複雜手術或比較肥胖的病人。
二胎媽媽第一次剖腹產的指徵依然存在,如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合併症,如心臟病、曾有產程遲滯等,第二胎順產時也可能出現這些問題,導致產程不順,即不適合順產。
一胎剖腹產有些縫得較薄的子宮肌肉層,在二度生產時,子宮被胎兒撐大,縫合的傷口處已經薄如塑料袋一般很容易發生子宮破裂,所以此種情況二胎媽媽不宜選擇順產。
二胎媽媽在第二次懷孕時有嚴重的產科併發症,如重度先兆子癇,前置胎盤、胎盤早剝等,順產會不順利,不適於陰道分娩。
二胎媽媽第二次懷孕時胎寶寶存在問題,如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等,也會不適宜選擇順產。
媽媽一胎剖宮產術後子宮和腹壁各層傷口的完全癒合需要一段很長的時間,只有在傷口完全癒合,具有和正常組織相同的功能後,纔可以再次孕育胎兒,這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂,而剖腹產一年後再次懷孕,非常危險,且二胎媽媽不適合順產。
1、術後回到病房的媽媽需要頭偏向一側、去枕平臥,去枕平臥可以預防頭痛,平臥位頭偏向一側,可以預防嘔吐物的誤吸。
2、在二胎媽媽腹部放置沙袋,能減少腹部傷口的滲血。
3、二胎媽媽要及時哺乳,寶寶的吸吮可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口儘快復原。
4、術後6小時內應當禁食,因爲手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣。
1、二胎媽媽產後平臥6小時以後就可以使用枕頭了,但最好採用側臥位。
2、麻藥過了以後,大多數媽媽會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥緩解痛苦。
3、剖腹產6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿蔔湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹。
4、儘早活動,運動能夠促進血液循環,使傷口癒合更加迅速,並能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
1、產後的三到五天內,二胎媽媽的身體還是很虛弱,因此飲水是非常必要的,最好飲用熱茶和不低於室內溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動。
2、二胎剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿瀦留和大便祕結。因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便。
3、當二胎媽媽排氣後,飲食可由流質改爲半流質,食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、麪條等,然後依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。
1、分娩後兩個月內二胎媽媽不要提舉任何比寶寶更重的東西,而隨着寶寶一天天地長高、增重,媽媽的力量也在逐漸增強。
2、二胎媽媽產後的頭兩、三個星期不要自己開車,踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應。
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