老年人高血壓的診斷標準 老年人高血壓診斷範圍
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老年人高血壓一般叫做老年性的高血壓,它是指年齡大於65歲,血壓值持續或者是非同日三次以上超過標準血壓診斷標準,也就是收縮壓大於140mmHg,或者是舒張壓大於90mmHg者,就可以診斷。
一般老年人收縮壓和舒張壓的脈壓差比較大,老年性的高血壓表現以收縮壓升高爲主。老年性高血壓它的表現是活動時增高,安靜時降低,血壓波動會比較大,在冬季的時候血壓值也會偏高,夏季血壓會偏低,它受季節、受氣溫的影響也會比較大,而且血壓越來越高,它的季節性波動就會越來越明顯。
在24小時之內以及在一個較長的時期也都會有較大的波動,容易發生體位性低血壓的表現,這一點跟老年人的壓力感受器調節血壓的敏感性減退是有關的。老年人的高血壓以良性的高血壓爲多,惡性的高血壓比較少見,表現爲起病的緩慢,進展慢,症狀多不典型或者是無明顯的自覺症狀,常常在體檢中或者是併發腦血管病時纔會發現。
臨牀診斷老年性的高血壓:第一個,單純的收縮期的高血壓患者患病率比較高,脈壓差也比較大;第二,血壓的波動會比較大,它受氣溫的因素和每天測量的次數的不同都會有影響;第三,容易發生體位性的低血壓。體位性低血壓主要表現爲頭暈目眩、站立不穩、視力模糊等等,嚴重時可以發生大小便的失禁,這種情況多見於體位突然發生變化後,血壓突然下降引發的。此外,老年人如果血容量不足,耐受性差,任何導致失水過多的急性病、口服液體不足以及長期臥牀的患者也都容易引發體位性的低血壓。
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