半月板切除術對人體有多大危害
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膝關節是人體最大的關節,又是功能最多變的關節。在所有膝關節損傷中,最常見的爲半月板損傷。長期以來,半月板切除術一直是半月板損傷的常規治療方法,那麼半月板切除術對人體有多大危害呢?
半月板被全部切除後,必然會使載荷過分集中與關節面的某一局部而導致關節軟骨的退行性病變以至發生骨性關節炎。
半月板切除後數年即可開始發生關節退行性病變,表現爲關節間隙狹窄、脛骨髁糜爛以及股骨踝扁平等。有些病人同時出現嚴重的髕骨關節退行性改變。
半月板切除後,其作爲楔形填充物形成的喪失,可能引起韌帶或者關節囊韌帶的繼發性鬆弛,出現不穩定。
慢性滑膜炎的原因是有的病人在手術前已經存在關節滑膜炎,有滲出、滑膜充血等症狀。手術後髕骨在髕股關節滑車中運動,經常刺激也會容易產生滑膜炎,增加滲出,阻礙功能的恢復。
半月板切除雖然可獲得比較滿意的近期療效,但遠期效果值得懷疑。因此,對於半月板切除手術指徵應該慎重掌握,在一些情況下可施行半月板縫合或者部分切除術。但半月板損傷嚴重而不得不施行全部切除者,應在術後及時進行康復治療,以恢復或者改善膝關節宮。
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