腫瘤標誌物包括哪幾項 腫瘤標誌物準確率多高
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對於癌症種類的判斷,醫生一般會通過對腫瘤標誌物的檢測來進行確定,那麼腫瘤標誌物包括哪幾項呢?
腫瘤標誌物是腫瘤發生和增殖的過程當中,由腫瘤細胞合成、釋放,或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質,例如有CEA癌胚抗原,可以反映消化道及肺的腫瘤標誌物。還有AFP甲胎蛋白,例如原發性肝癌患者,有可能出現有AFP增高,還有CA199、CA153、CA125、CA724等等,還有PSA前列腺抗原,例如前列腺癌的患者會出現增高,還有HCG等等。
癌胚抗原最初在結腸癌的患者中發現癌胚抗原升高,後面發現在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌和宮頸癌患者中,有30%的患者血CEA升高。甲胎蛋白是最早發現的腫瘤標誌物,是診斷原發性肝癌的常用檢查項目,約87%的原發性肝癌患者中,AFP高達二十微克每升以上。前列腺特異性抗原正常值小於四微克每升,在前列腺癌中陽性率高達30%~86%,其升高水平與腫瘤密切相關。絨毛膜促性腺激素,正常人血中濃度小於五微克每升,如患絨毛膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤中,HCG可升高,且血尿中HCG的含量多少與預後相關聯,所以說腫瘤標誌物的準確率還是很高的。
腫瘤標誌物nse是一種酸性的烯醇化酶異構體,存在於神經元、神經內分泌細胞及神經細胞來源的腫瘤組織中,在衆多的肺癌亞型中,由於小細胞肺癌具有神經分泌性質,因此nse可作爲其特異性的腫瘤標誌物指標。它具有較高的靈敏度及特異性,在研究中表示,血清nse對肺癌診斷的特異性和靈敏度,分別達到92.5%和68.75%。
腫瘤標誌物的特異性和敏感性都不是很高的,所以在臨牀上只是作爲一個大概的參考,還有就是療效的評估是其中的一項參考。像腸癌的腫瘤標誌物常見升高的有癌胚抗原CEA,這個相對來說針對腸癌比較敏感,特異性相對來說比較高的一個腫瘤標誌物。但是單獨憑這一個腫瘤標誌物升高並不能確定一定就是腸癌的,做腸癌確診的話必須是做腸鏡檢查,腸鏡檢查活檢找到癌細胞才能確診是腸癌。如果臨牀上出現CEA的的明顯升高,可以完善腸鏡的相關的檢查,還有就是胸部CT。所以腫瘤標誌物只是一個參考。
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