風溼有什麼特點 風溼有哪些特別的表現
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風溼病是一種常見而且複雜的疾病,病因不明,臨牀表現多種多樣。其包括很多疾病,如:系統性紅斑狼瘡(SLE),類風溼關節炎(RA)、白塞病(BD)、系統性硬化症(SSc)等,發病原因不明、治療無特異性。那麼風溼病在臨牀上有哪些特點呢?
風溼病有以下幾大特點:
1.多系統損害:幾乎可以累及人體的各個系統、器官。可同時或相繼出現呼吸、血液、腎臟、神經、消化、皮膚等多個系統症狀。
2.表現迥異的症狀可以是同一個疾病,相同的症狀也可能是不同的疾病。
3.多數風溼病都有自身抗體的產生,如抗SM抗體和抗又鏈DNA抗體是SLE的標誌性抗體,而抗SSA、抗SSB則是乾燥綜合徵的特異性抗體。
4.風溼病往往有一定的家族聚集性,如強直性脊柱炎的患者等。
5.病情遷延、反覆,治療往往缺乏特異性,而且需長期治療、定期複查。
風溼病常見症狀:
1. 不明原因的發熱:對於長期發熱,經抗生素或抗結核治療無效,並排除腫瘤者,一定要考慮風溼免疫病的可能。多種風溼性疾病都可以發熱,可以是低熱、也可以是高熱。
2.關節腫痛或疼痛:多數風溼免疫病表現有關節症狀,可輕可重,持續時間可長可短,可同時伴局部發熱,也可僅表現爲疼痛,可爲遊走性或固定性,也可呈發作性。
3.乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他症狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞嚥等動作時,患者纔會發現自己出現了乏力的症狀。如皮肌炎、代謝性疾病及腫瘤誘發的肌病等。
4.雷諾現象:遇冷或情緒改變現雙手或雙足變白,得暖或情緒穩定後變紅,最後轉爲正常顏色,很多瀰漫結締組織病如混合性結締組織病、SSc、SLE等均可出現這種現象。
5.多種多樣的皮膚粘膜損害:常見有水腫性、充血性紅斑,也可見深部痛性結節,可見脫髮,也可反覆出現口腔潰瘍。如SLE、皮肌炎、系統性血管炎等。
6.口、眼乾燥:不僅可見於糖尿病、尿崩症及使用某些藥物如抗抑鬱藥後,更多見於原發或繼發性乾燥綜合徵。
7.下背疼痛和交替性臀部疼痛:很多強直性脊柱炎、未分化脊柱關節病等可出現,主要表現爲夜間尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活動後症狀可得到改善。
8.足跟疼或其他肌腱端部位疼痛:很多血清陰性脊柱關節病者可出現這些症狀。
總之,風溼病臨牀表現複雜多樣,出現一些症狀、體徵按一般常見疾病不能解釋時,應考慮到風溼病的可能,及時去有風溼專科的正規醫院診治。
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