手術室物品清點制度 手術室消毒隔離制度
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1所有手術均應清點物品,並記錄。清點時機:手術開始前、關閉體腔前,體腔完全關閉後、縫皮後。清點物品包括手術所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術刀、針頭;血管吻合術應增點血管針、血管夾。
2清點時兩人必須確實看清物品(實物),唱點。如有疑點應馬上重點,應特別注意刀片、螺釘、螺帽,及各種進腔物品的完整性。
3手術檯上的物品不得在手術未完成前隨意挪用,掉落臺下的物品應及時撿起,放在固定的地方,不可在手術未完成前移出。包括切下來的組織。
4使用清點過的物品如發現異常(重疊、少帶、物品不完整),應立即通報及時處理。紗布不得隨意剪開,物品剪下來的殘端不得留在臺上,應立即棄去。
5手術過程中增減物品要及時清點並準確記錄。
6清點物品時,發生意見分歧應立即請示由上級做出決定。
7帶新護士上臺時,必須由帶教老師負責清點核對。新護士單獨上臺時,巡迴護士負全部責任。
8術中放在傷口內的紗布、紗墊、器械等,器械護士要提示醫師共同記住。
9縫針用後及時別在針板上或放在針盒內,斷針要保存完整,正使用的針不應離開持針器,掉在地上的縫針由巡迴護士放入消毒盤內,手術結束後交由器械械護士帶出手術間處理。
10一例手術兩次清點物品時要求:雙切口手術,一側手術完後常規清點,做另一側重新清點。但前一側用的紗布、紗墊要包好放於手術間內,待手術全部結束後再處理。
1必須分清非無菌區、相對無菌區、無菌區。
2手術間分清無菌間、有菌間。如手術間有限,應先做無菌手術。再做污染手術。
3對感染和特異性感染等手術,所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,並有標記。手術後手術間地面和空氣嚴密消毒。
4手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。
5巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
6各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負責定期消毒或更換,儘量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。
7工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據其效能定期檢測。
8經常啓蓋的無菌盒,每週重複消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應重新滅菌。九、每月對各項滅菌項目進行細菌監測,每月對工作人員作細菌培養,並做好記錄。
9用紫外線殺菌燈消毒時,應有時數登記和紫外線強度監測並登記。
10手術室應有定期清潔衛生制度,每日、每週、每月定人、定點、定時,做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養,手術室空氣中細菌總數不得超過200個/m3。卵巢囊腫手術需要多長時間 手術方式、囊腫情況都會影響手術時間!
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