風溼性心臟瓣膜病 換瓣還是保守治療
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肖明第,曾任中國醫學科學院心血管病研究所、北京阜外心血管病醫院外科住院醫師、主治醫師、副主任醫師、科副主任、科主任、研究室主任。
心臟病可以說是我國中老年人群中比較普遍的一種疾病,因為隨著人們幾十年的辛苦勞作,心肺功能已大不如自己年輕的時候,而且大部分中老年患者退休後,飲食出現了不規律,長期大量的攝入高熱量的食物,加之又不經常運動,很容易引發一些心血管疾病。而在這其中,風溼性心臟瓣膜病又是“出鏡率”很高的疾病。那麼面對此病,我們在治療時到底選用換瓣還是保守治療呢?
相信不少患者在感受到心胸不適的症狀後前往醫院就診時,不少醫生都會建議患者儘早進行換瓣手術。如果患者平時心胸疼痛的症狀十分頻繁,或是已經出現過暈厥等現象時,那麼換瓣就是不可避免的,這種情況下一般的藥物治療和護理是不能改善患者病情的,家屬應該及時的送患者前往醫院進行診治,並做出相關的換瓣手術方案,患者可根據自身狀況來選擇機械瓣或是生物瓣。
當然對於有些病情並不十分嚴重的患者,選用保守的治療手段也未嘗不可。考慮到一些老年患者身體狀況不適合做換瓣手術,而且老年人年紀大了,也可能經不起手術的折騰,那麼採取較為簡易的瓣膜修補術可能更為合適,再加上平時生活中飲食的調養,也可以起到一定的治療的作用。
換瓣的患者,手術後一定要注意抗凝治療,另外生活起居和飲食也一定要多加註意,如果術後的護理不當,換瓣手術即使成功,術後的恢復情況也會惡化,患者及家屬一定要切記。
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