北京復興博愛眼科中心:斜弱視治療的最佳時機,越早治療越好!
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北京復興博愛眼科中心始建於1996年,是經國家衞生部批准的中外合作眼科專科醫療機構,北京市醫保定點醫院,至今已有二十多年的發展歷史。開展的臨牀診療項目:飛秒激光近視手術、高度近視ICL晶體植入手術、角膜塑形鏡、白內障、眼底病、斜弱視、青光眼、角膜病、乾眼症、醫學驗光配鏡、兒童青少年近視防控等。北京復興博愛眼科中心始終秉承“博大精深、愛心永存”的宗旨,致力於為眼病患者提供專業的眼科診療服務。
據介紹,弱視的發生率為3%,弱視有好幾種類型,比如,屈光不正型弱視,由高度近視、高度遠視、高度散光導致的弱視,也有些是由屈光參差引起的,還有些由白內障引起的弱視等等。弱視最佳干預時間是12週歲以前,若能在6週歲以前干預治療,則有很大的機率可以治好,獲得正常視力及立體視。
幾乎所有弱視患者,都合併屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會導致視網膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過光學鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術,先使弱視眼的視網膜成像清晰,為視覺發育奠定成像基礎。光學矯正的前提是準確的驗光。
弱視患者都需要通過使用散瞳劑麻痺眼調節,獲得靜態的、準確的驗光結果。然後根據散瞳驗光獲得的患者屈光度數據和不同的屈光不正類型,在瞳孔回縮後試片獲得配鏡數據。對所有弱視患者來説,經過檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保持良好的眼睛對鏡片適應和穩定的光學矯正效果。
不少斜視戴一段時間眼鏡後,眼睛不斜了,或斜視度數明顯減少了。對於這樣的孩子,要鼓勵他堅持戴鏡,看遠看近都要戴,不可間斷,一般堅持戴半年左右就可以看出效果來。戴鏡後應每隔1年驗光1次,以便隨着年齡的增長,調整眼鏡度數。
“孩子出現近視性屈光參差,不做視力篩查,是很難發現的。”博愛專家特別提醒。遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對於兩眼弱視程度不一致的弱視患者來説,遮蓋方案的科學性和實施執行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。
大部分眼科門診中,就有很多這樣的患兒,絕大部分都是在入學篩查時才被發現視力問題,這類患兒往往最初是一隻眼睛不近視,而另一隻眼睛出現250度及以上的近視,因為並不妨礙到主視覺,加上孩子們的自查能力也較弱,因此在日常中也很難發現。
事實上,這種情況得到早跟蹤、早干預,早治療是比較有效的。簡單來説,驗配正確度數的眼鏡,配合遮蓋治療,給予弱視眼睛一些近距離的視覺刺激,經過數月治療,視力就會逐漸提高。當雙眼視力基本持平,再評估是否有立體視覺,若沒有立體視覺,可通過雙眼立體視覺功能訓練來獲得這一功能。
由於孩子的自覺性較差,家長可以每隔一段時間,用交替遮蓋對比孩子雙眼的視力差異進行預防。當然,還要多增加户外運動,規範用眼,預防近視。
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