嘔吐情形分辨8種疾病 吐後還乾嘔或是急性炎症
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提到嘔吐,人們首先想到的就是胃腸不適的一種常見症狀。其實,出現嘔吐的原因較多,決不僅止於消化系統疾病一類,因此在治療時也應根據其不同的表現分別對待,否則很可能事倍功半,錯過治療時機,甚至會付出生命的代價。
先有噁心而後嘔吐,嘔吐後感到胃內輕鬆。若伴有胃脹,多為進食過量而導致的消化不良,應控食靜養,或服促胃動力藥,如嗎丁啉。如果懷疑是吃進了不潔食物而嘔吐時,應把這些不清潔的食物吐出來,吐得越乾淨越好,否則這些帶有細菌、病菌和毒素的食物從胃進到腸腔,便會被人體吸收,引起菌血症、毒血癥和毒素中毒,所以決不能止吐。
若有吐不出來的情形,可喝些有催吐作用的鹽水。吐完後,要安靜休息,並先從容易入口的湯汁、牛奶等開始,逐步增加營養食品。若嘔吐伴有劇烈腹痛及腹瀉者,很可能是食物中毒,應立即送醫院救治。
嘔吐物中混有膽汁,吐後還乾嘔。吐後並不覺得輕鬆,甚至胃中已排空仍然乾嘔不止者,腹腔內臟器出現急性炎症的機率很高,如膽囊炎、胰腺炎和病毒性肝炎等。對這種突然急性發作的嘔吐,也應及時送醫院診治。
而那些經常出現乾嘔的,排除了胃腸道疾病後,則要考慮是否是咽炎的表現。應儘早到醫院耳鼻咽喉科問診,以免耽誤病情。
嘔吐呈噴射狀。胃內容物急劇有力噴出,嘔吐後胃內不覺輕鬆,多為中樞神經性疾病引起顱內壓增高所致。常見於腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾病的患者。持續性高燒也可引起此類嘔吐,應當去醫院確診後,有針對性地治療,切勿擅用止吐藥。卧牀病人要嘔吐時,應將頭偏向一側,或將病人扶起,以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息或肺炎。
經常出現嘔吐,嘔吐物不酸腐,量不多,吐後也不影響進食者,多半與精神因素有關。如沒有誘因的晨嘔等,常是胃神經官能症。這類病人應重在心理調節,使其對嘔吐有正確認識,並可採用深呼吸的方法止吐。治療上,可以使用神經營養劑,如谷維素、維生素B1、維生素B6為主,以安定等鎮靜劑輔助。
嘔吐伴有眩暈者,多為美尼爾氏症等引起。一般可服用鎮靜藥,待眩暈消除,嘔吐即止。
此外,化療藥物引起的嘔吐,可用胃復安等中樞性鎮吐藥。已婚女性月經停止近2個月後嘔吐,應考慮妊娠,可用維生素B6止吐。因乘車、船引起的嘔吐,則可在乘坐前半小時服用暈車藥。
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