紅皮病型銀屑病的臨牀症狀
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紅皮病型銀屑病常累及體表達75%以上,不穩定型尋常型銀屑病在治療失控時,皮損可以進一步發展而覆蓋大部分皮膚,引發紅皮病;泛髮型銀屑病因累及皮膚廣泛,並且膿皰與皮膚炎症共存,若以皮膚泛紅爲主時也可稱爲紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類型銀屑病,但發病率在銀屑病中是低的。紅皮病型銀屑病經常繼發於一些難以控制的斑塊型銀屑病。患者出現週期性範圍廣泛的皮膚髮紅,且病患處皮膚經常伴有嚴重的脫屑和騷癢疼痛感。
系統性症狀:紅皮病型銀屑病患者可以有發熱、畏寒、頭痛、乏力等不適,皮下淋巴結可以腫大。全身皮膚皆處於活動性炎症過程中,因此對其病理生理變化及代謝異常所產生的一些併發症應予以重視,尤其老年患者要特別注意心臟功能的情況、脫水、貧血和低蛋白血癥,部分患者還可能出現肝腎功能異常。
皮膚損害:如由尋常型轉變而來,則初原有皮損的部位出現潮紅,迅速擴大,後全身皮膚呈瀰漫的紅色或暗紅色,炎症明顯;少數一開始即呈全身瀰漫性潮紅脫屑的紅皮病表現,皮膚表面有大量麩皮樣鱗屑,不斷脫落。正常的皮膚像島嶼一樣分佈在皮損之間。手足受累的病人經常可以見到整片角質剝脫,甲也常被累及,呈渾濁、肥厚、變形,甚至甲剝離而脫落。口腔、鼻腔、咽部粘膜及眼結膜皆可充血發紅,口腔並可出現灰白色角化的浸潤斑片。
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