糖尿病腎病的早期症狀會有哪些?
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目前世界上有超過2.4億的糖尿病患者。由於人口增長、老齡化、城市化、不良飲食習慣,肥胖,久坐不動的生活方式等,預計到2025年這一數字將升至3.8億人。我國又是糖尿病大國,繼印度之後,成爲糖尿病患病率高的國家。儘管發病高,可是糖尿病並沒有得到人們足夠的重視,據統計,全世界超過50%的糖尿病患者並沒有意識到自身狀況,也沒有進行治療。
20%~40%患者可發生糖尿病腎病
可能糖尿病腎病這個名詞對許多人來講很陌生,可是姚主任強調,有統計表明約20%~40%的患者可發生糖尿病腎病,已經成爲糖尿病患者致死致殘的主要原因之一。糖尿病腎病是糖尿病最常見的併發症,又叫糖尿病性腎小球硬化症,是一種以血管損害爲主的腎小球病變。目前發病原因還不明,可能與遺傳易感性、糖脂代謝紊亂及腎小球血流動力學改變等因素有關。
糖尿病分爲1型和2型,其中1型糖尿病病人腎病的發生率與糖尿病的病程有關。據瞭解,患糖尿病20~25年的患者,糖尿病腎病的發生率爲40%~50%。而2型糖尿病病人,也就是大多數糖尿病患者,糖尿病腎病的發生率爲20%~50%左右。
在糖尿病腎病早期,尿常規蛋白多陰性,而尿白蛋白排泄量持續超過正常;在臨牀蛋白尿期,尿常規蛋白持續陽性,尿蛋白定量>0.5g/24h;如進入中晚期腎衰,則可逐漸出現尿毒症症狀,危害患者的健康與生命。
之所以糖尿病腎病得不到患者重視,這可能與症狀不明顯有關。因爲糖尿病腎病起病隱匿,患者早期腎功能正常,通常無典型臨牀表現,因而容易被忽視。
首先是糖尿病患者有腎病家族史,直系親屬中有腎臟疾的患者;還有糖尿病病程長,確診糖尿病5年以上的患者;
以及血糖控制不佳的患者;
血壓升高超過140/90毫米汞柱的患者;
血脂異常,包括甘油三酯和膽固醇水平升高的患者。
滿足上述情況之一的患者需定期去醫院檢查,儘量半年一次驗尿檢查以及尿微量白蛋白排泄檢查。
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