做試管嬰兒醫生爲什麼建議吃維生素d?
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一提到維生素D,大家想到較多的是它有維持鈣和磷穩態並促進健康骨礦化的作用,更多數據表明,維生素D也可能具有許多其他功能,包括在心臟代謝和免疫中作用,以及在調節人類生殖過程中的作用。
維生素D的作用
維生素D在生育中的作用
維生素D不足(VDD)在世界範圍內仍然非常普遍,因爲天然高含量維生素D的食物有限,而肥胖、室內久坐的生活方式、防曬霜的使用等都會導致VDD的上升,大部分醫療機構認爲孕婦維生素D水平<25nmol/L時就屬於不足,妊娠風險會增加。
接下來通過較新的數據來看看還有哪些問題值得進一步去探索,維生素D到底與生殖健康的哪些方面息息相關?
1男性生育力
男性不育症是一個常見的問題,影響了約多數的夫婦。維生素D受體存在於成熟精子和雄性生殖道中。
體外研究表明,VDD雄性大鼠的精子數量減少,外源補充維生素D可以改善此狀況。而對男性研究結果呈現不一致的情況,但一致的是高和低維生素D水平(<50nmol/L和>125nmol/L)都與精子參數相關。
2女性生育能力(多囊卵巢綜合徵)
多囊卵巢綜合徵(PCOS)是女性不育症的主要原因,少數女性會有這種較常見的內分泌疾病。
與沒有代謝綜合徵的PCOS患者相比,同時患有代謝綜合徵和PCOS的婦女具有更低的維生素D水平(45.4和27.4nmol/L)。
也有數據表明,補充維生素D可以增加子宮內膜厚度、增加月經量和促進卵泡成熟,但是否可以改善患PCOS女性的妊娠率目前還沒有報道。
總之,雖然維生素D可能是影響生殖健康的一個的非常重要危險因素,現有研究給出的證據還有很多侷限性和不足,從目前數據還不能完全得出維生素D可以促進生殖功能這樣的結論。然而,維生素D水平與母體和胎兒健康的關係,VDD的高發病率及其在這些生殖過程中的潛在作用依舊需要我們去探索。
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