可威磷酸奧司他韋這些人羣更要備妥 慢病人羣防流感須知
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10月18日,中國疾控中心即發佈了《中國流感疫苗預防接種技術指南(2019-2020)》,各地流感疫苗的接種工作如火如荼,但有一個特殊人羣最需要預防流感,卻普遍存在“疫苗猶豫”,這就是本身患有慢性疾病人羣。
一些患者擔心,接種流感疫苗會誘發疾病復發甚至加重病情,另一些患者則認爲流感疫苗對慢性病患者來說效果沒有正常人那麼好。
專家指出,這兩方面的擔心都是多餘的。事實上,最近在法國巴黎舉行的世界心臟病學大會上發佈的研究指出,一項針對60餘萬人次、歷時9年的最新研究發現,流感疫苗有助於抑制高血壓患者的心臟病發作和卒中。
流感疫苗對心血管的保護分兩種:直接作用,接種流感疫苗後機體內產生的抗體可直接作用於氧化低密度脂蛋白,可阻止泡沫細胞以及降低斑塊的形成,降低缺血性心臟病、腦卒中發生風險;間接作用,降低肺炎的發生率,從而降低缺血性心臟病、腦卒中的危險因素,進而降低其發生率。
也就是說,流感疫苗不但不會誘發和加重基礎疾病,相反對心血管系統還具有直接的保護作用。
那麼原本具有慢性病的人羣會不會因爲自身免疫力較弱,對流感疫苗也無法產生較強的免疫反應,發揮流感保護作用呢?
2019年10月發表在《臨牀腫瘤學雜誌》上的一項研究證明了季節性流感疫苗對癌症患者的有效性。這一研究樣本包括26,000名癌症患者,研究發現,疫苗的有效性沒有受到化療藥物的影響;雖然對於血液腫瘤患者來說對流感疫苗的反應較低,但總的來說,癌症患者也能夠得到流感疫苗的保護。
慢病人羣是流感住院、死亡的高危人羣。一項研究基於全球流感住院監測網絡分析發現,2013-2014北半球流感季,40%的流感相關住院病例患有慢性基礎疾病;我國2011-2013年住院病例哨點監測數據顯示,重症流感中37%患者患有慢性基礎疾病。
因此,《中國流感疫苗預防接種技術指南(2019-2020)》指出:心血管疾病(單純高血壓除外)、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者,患流感後出現重症的風險很高,應優先接種流感疫苗。
但流感疫苗的保護效果最好也只有40-60%。對於一場流感就很可能住院甚至送命的慢病患者來說,除了接種流感疫苗,還要採取全面的流感預防措施:
1、勤洗手,流感季節帶口罩。只要是能夠較好貼合面部,沒有縫隙的口罩,不管是普通外科口罩還是N95口罩,都能有效預防流感。
2、在流感容易流行的季節,抗流感病毒藥物須常備(如可威磷酸奧司他韋)。
奧司他韋是全球使用最爲廣泛的抗流感病毒藥物,美國CDC和兒科學會一致建議用於全年齡段人羣的抗流感病毒治療以及3月齡以上嬰幼兒的流感預防的一線用藥。
我國自主研發生產的可威(磷酸奧司他韋)採用更爲先進的生產工藝,其效果和安全性已經通過了和進口的奧司他韋對比的一致性驗證。還有針對吞嚥困難者的可威磷酸奧司他韋顆粒劑,爲兒童和吞嚥困難人羣提供了方便,是奧司他韋。
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