小夥狂喝止咳水成癮 身高從1.72米縮到1.6米
本文已影響916人
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廣東青年強仔,長期嗜飲含磷酸可待因成分的止咳水,每天數瓶至數十瓶,花費金錢上百萬,且由於止咳水中含有的磷酸可待因可與人體內的鈣結合,導致體內的鈣流失,長期飲用造成脊柱變形。幾年間,強仔的身高從1.72米縮至1.60米,甚至無法正常行走。止咳藥水成癮的原因在於其含有的可待因或罌粟殼本質上都屬於阿片類鎮痛藥,類似於海洛因成癮。
除了止咳水外,“新康泰克”“白加黑”“泰諾”“百服嚀”……這些常見的感冒藥含有的鹽酸僞麻黃鹼成分經過加工即可提煉出麻黃素,或稱麻黃鹼,這正是合成苯丙胺類毒品,製作冰毒最主要的原料。
藥品製造冰毒
南京去年破獲過一起
南京市食品藥品監督管理局安監處處長高強介紹,藥物濫用提煉毒品,這樣的案例在南京去年破獲過一起。
去年4月份,兩個都吸毒的年輕人在網上相識,由於在製毒的事情上一拍即合,他們決定合夥製毒品,賺錢後對半分。他們在溧水租了間閣樓,購買了相關的化學制劑、設備等,再去普通藥店購買新康泰克提煉麻黃素,躲起來製造冰毒。最多一次,兩位年輕人從一家藥店買來400盒新康泰克。“這個藥容易獲得,製作簡單,而且是非處方藥品容易購買,所以要特別引起警惕。”
使用之度
精神類藥物最容易成癮
“如果大劑量服用,那麼理論上,上百種精神類藥物,都可以導致患者依賴以及成癮。”江蘇省人民醫院藥劑科主任醫師蔣宇利對現代快報記者表示,報道所提到的曲馬多、安定,都屬於精神類藥物,在醫院裏,是屬於嚴格謹慎使用的藥物,即使在藥店銷售,也必須有醫生的處方。另外,聯邦止咳露是一種處方藥,購買者必須出具醫生開的處方纔能買到。它所含有的可待因和麻黃鹼成分,如果大量使用,就會變成一種極易上癮的藥品。至於非處方藥,比如布洛芬、暈動片,蔣宇利認爲,這畢竟是非處方藥,只有極少數人會成癮,比如布洛芬,屬一類鎮痛藥,相比嗎啡和曲馬多,其成癮的可能性要小很多。“一般我們所指的藥物成癮,主要還是精神類處方藥物。”
不少容易被濫用的藥物藥店有銷售
蔣宇利說,容易被濫用的成癮藥物,其實醫院一般都會有,畢竟這些藥品的應用太廣泛了,而藥店也可能會有一部分。快報記者走訪了南京幾家大型藥店,店員均表示沒有安定、聯邦止咳露出售。至於非處方藥布洛芬等等,都有銷售。含有麻黃鹼的感冒藥,在各家藥店也很容易買到。
快報記者還發現,藥店銷售的某品牌止咳藥,也有罌粟殼成分。專家提醒說,國家對藥品中的咖啡因或罌粟殼成分有嚴格的控制,所以服用正常劑量的感冒藥,這些成分對人體沒有什麼損害。
正常使用不會有危害
蔣宇利說,現在傳言比較多,但是隻要我們遵守醫囑,把握好用藥的分寸,就不會成癮。比如止咳水,如果是藥店銷售的非處方藥,那麼肯定不會含有可待因致人成癮的成分,主要成分多是川貝和枇杷。
即使是含可待因的止咳露,在臨牀上依舊是個非常好用的藥物,如果有患者劇烈咳嗽沒有辦法完成手術,或者生活質量低下,那麼在醫生的指導下,可以適量使用。
監管之難
限購措施未必管用,追責依據也缺乏
對於安定等藥物,南京藥店是不允許銷售的,而麻醉類藥物,南京也只有極少數藥店可以銷售。至於感冒藥,管理上也陷入了兩難境地。含麻黃鹼類複方製劑爲臨牀治療感冒等呼吸系統疾病的常用藥品,品種多,使用廣泛,如對此類品種採取過嚴的管理措施,將直接影響公衆的用藥需求。不過,早在2008年底,南京市食品藥品監督管理局也下發通知,南京各家藥店的白加黑、新康泰克、日夜百服嚀等常用非處方藥實行限量銷售,有含麻黃鹼成分近20種常用感冒藥限定每人每次購買量不得超過5個最小零售包裝。
高強表示,儘管有限購規定,但在執行中,“不法分子肯定不會只從一家藥店購買。”他認爲,限購規定本身並不嚴密。此外,即使發現違規的零售藥店,藥監部門目前也並沒有對違規藥店追究法律責任的明確規定,這就讓追責陷入“無法可依”的尷尬境地。
南京考慮推廣相關監管系統
“我們也希望儘量想辦法防止這樣的事情發生。”高強說,他們此前研究了“南京市食品藥品監督管理局特殊藥品監管系統”,主要針對麻醉藥品和精神藥品等特藥,但現在他們也考慮到推廣這個系統。“我們希望把含有麻黃鹼複方製劑也納入,要求銷售這些藥品的零售、連鎖單位對銷售情況上報。”高強說,只要新康泰克、白加黑、日夜百服嚀等包含麻黃鹼的複方製劑進行銷售,就要實時上報數據。”他說,一旦有幾十盒至上百盒的藥品銷售,通過系統就能檢測到。
嚴格管控與藥物可及須平衡
據報道,北京大學精神衛生研究所所長於欣認爲,必須尋找一個平衡,既確保用於醫療和科研用途的藥物充分供應,又確保防止藥物從合法來源轉入非法渠道。“制定藥品管理政策必須在保障藥品可及性和防止流失濫用之間尋求平衡,這是全球藥品監管部門面臨的共同問題。”於欣說。
據瞭解,麻醉藥品和精神藥品主要用於鎮痛、鎮靜催眠和抗焦慮等治療,是臨牀不可或缺的常用藥品。目前我國麻精藥品使用尚處於較低水平,不僅遠低於發達國家,與發展中國家也有一定差距,公衆的合法用藥需求還遠遠未得到滿足。
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