經常腹瀉並且腹部絞痛或是嚴重盆腔炎鬧的
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中南大學湘雅醫院婦產科教授張怡
近半年來,40歲的劉女士每到月經前一週就開始拉肚子,還伴有腹部絞痛。她以爲是消化功能出了問題,吃了很多止瀉藥都沒用,去醫院檢查後發現,居然是重度盆腔炎鬧的。
子宮位於直腸前方,患盆腔炎時,月經前盆腔充血較重,子宮也會充血變軟,會更貼近直腸,壓迫骶神經產生下墜感,如果子宮充血嚴重到直接壓擠直腸,就會刺激直腸黏膜,使腸道蠕動增強,從而容易發生腹瀉。
儘管多數腹瀉與胃腸道疾病直接相關,但也有些腹瀉是由腹腔內其他臟器的疾患波及腸道而引起。比如,女性在月經前期、月經期或月經後半個月發生腹瀉,並伴隨下腹部疼痛、月經增多、白帶增多等,而單純服用止瀉藥無效的情況下,要考慮是盆腔炎引發的腹瀉。建議這類患者進行詳細的婦科檢查,如白帶常規檢查和婦科B超,確診患盆腔炎後就要積極地治療。治療上可以遵醫囑採用廣譜抗生素如青黴素類、頭孢菌素類配合甲硝唑,在月經結束後使用。同時,也可以配合中藥治療,如金剛藤膠囊、婦炎舒膠囊等。此外,症狀嚴重時,可以採取右側俯臥位能減輕不適。
生活中應注意加強營養,避免過度疲勞。在飲食方面,如果白帶色黃、量多、質稠,則應應忌食煎烤、油膩、辛辣食物;小腹冷痛、腰痠痛的人,可適當吃些薑湯、紅糖水、桂圓肉等。
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