冬季降糖 試試“用糧食換水果”

時藝珊，瀋陽醫學院附屬第二醫院內分泌科主任、主任醫師、教授。

對糖尿病患者，尤其是糖尿病足患者而言，控制血糖是十分必要的。尤其是到了冬季，飲食是否合理對治療效果的影響十分明顯。如何更好地在進餐中搭配水果是患者們普遍關注的問題。對此，瀋陽醫學院附屬第二醫院內分泌科主任時藝珊建議，糖尿病患者要學會“用糧食換水果”。

如何“用糧食換水果”?

時藝珊說，糖尿病患者如何科學進食水果，尤其是出現糖尿病足的運動量減少的患者。每天可以減少主食量，如生米25克或者米飯60到70克。少進食的主食可以用適量水果來代替，如鮮棗75克、山裏紅100克、蘋果150克、獼猴桃150克、桃175克、鴨梨200克、菠蘿200克、柑橘200克、櫻桃200克、杏250克、哈密瓜250克、草莓300克。以上這些水果中所含的大都爲果糖，比蔗糖的甜度高，但是吸收卻比葡萄糖慢，升高血糖的作用也很緩慢，因此適合糖尿病患者食用。同時，糖友們可以補充食物纖維及維生素。

糖尿病足患者的飲食還有其他講究。日常要保證200到350克的主食，如米、面等，是糖尿病足患者不可缺少的營養素。其次是蛋白質。糖尿病足患者的飲食中蛋白質攝入量佔功能比例的10%到15%。而合併糖尿病腎病的患者要減少蛋白質攝入。此外，糖尿病人的飲食中對脂肪的攝入要當心，60公斤體重的患者，每日應攝入的脂肪在36克以下。糖尿病足患者還要注意高纖維飲食，每日需要纖維素成分佔總量的20%左右，生活中，常用米糠、麩皮、玉米皮、甜菜屑及海藻類植物製成糕餅等纖維食品，是糖尿病足患者的健康食品。糖尿病足患者要限鹽。食鹽攝入量限制在每天6g以內，合併高血壓患者更應該限制鹽的攝入量。同時應限制攝入含鹽量高的食物。

糖尿病足患者不應吃啥?

時藝珊提醒，糖尿病和糖尿病足患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、甜點心、巧克力、含糖飲料及甜果汁的攝入，因爲這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收後會明顯迅速升高血糖。曾經有糖尿病患者，由於口渴進食了大量可樂、冰激淋，導致糖尿病酮症酸中毒或高滲性昏迷，危及生命。可見，飲食不節對糖尿病患者的危害。此外，像肥豬肉、羊油、奶油、蛋黃、動物內臟、魚籽等富含膽固醇的食物糖尿病足患者更應特別注意，儘量少吃，保證膽固醇攝入每天不超過400毫克，以免加重動脈硬化。以雞蛋爲例，每天吃上一個就足夠了。

時藝珊提醒，糖尿病患者在飲食上應長時間堅持合理化，不可以因爲病情有好轉就中途停止，否則會造成糖尿病病情反覆，更難控制和治療。