美醫師協會：沒事兒別亂查有沒有冠心病
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楊進剛心血管健康教育阜外心血管病醫院副主任醫師國家心血管病中心
3月16日，美國醫師協會發布了一個指南，不建議對於目前既沒有症狀、今後10年內發生心臟意外可能性小的人，做一些冠心病篩查的檢查，比如心電圖、平板試驗、心臟超聲等。
因爲“有些人做檢查，可能存在假陽性，結果會讓這些人再做其他檢查，或不合適的治療，帶來意外傷害”。當然費用也是一個問題。
哪些人發生意外的可能性小?大概可以包括：對於小於55歲的男士，要沒有糖尿病、血脂不高、沒有糖尿病、不吸菸，沒有高血壓或血壓高但已經用藥控制好了。對於女士，可以有上述1~2個危險因素，但年齡要小於60歲。
很明顯，美國的目的在防止過度檢查。
美國在1999-2009年間，冠心病危險性低的人，用心電圖篩查冠心病的比例從6.1%上升到了11.3%，過度使用率爲9.2%，而運動試驗過度使用率最高達52%。
指南強調，“對於無症狀、心臟意外低的成人，醫生應注重於糾正心血管危險因素，例如吸菸、糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥、肥胖等，鼓勵他們適當運動。”
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