男子罹患惡劣心境意志消沉22年

少年壯志不言愁，但有些人從小就意志消沉，終日長嗟短嘆，甚至以淚洗面。廣州腦科專家指出，這很可能是罹患一種叫做“惡劣心境”的精神障礙，一般從兒童期或青春期開始發病，持續時間可達幾十年，接受治療後可以暫時展露歡顏。

病例：心境障礙拖了22年才就診

李先生活了39歲，卻有22年的人生在情緒低落中度過。當年得了一場紅眼病之後，他開始出現頭昏、頭脹、視物模糊等不適，思維與反應逐漸變得遲鈍，注意力難以集中，記憶力下降，做事情力不從心。他覺得自己的情緒逐漸低落，興趣明顯減少，晚上難以入睡，睡着也睡不好。他還經常感到胃脹，按照胃病治了好久也沒見好。消沉了許多年之後，李先生終於到醫院看病，被診斷爲“惡劣心境”。經過藥物和心理治療之後，他終於露出了久違的笑容，也不抱怨胃不舒服了。

危險：惡劣心境遇到挫折容易自殺

心境是一種比較持久的情緒狀態，影響人的整體心理狀態和精神活動。在日常生活中，人們的心境狀態有時“稱心如意”，有時“鬱悶煩惱”，這些波動都是正常現象。但一鬱悶就幾年乃至十幾年，就不正常了，有可能是醫學上所說的“惡劣心境”。很多人認爲這是性格使然，所以沒有去就診，事實上，過去這種病的確曾被稱爲“抑鬱性人格”。

暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理行爲科主任王德民介紹說，惡劣心境是一種病因不明的精神障礙，論嚴重程度比不上重性抑鬱症，但患者的輕度抑鬱可持續2年以上，多在兒童期或青春期起病。這種患者長期感到憂愁，對以前感興趣的活動喪失了興趣，有的人終日以淚洗面，注意力和決斷力下降，充滿負罪感、無助感或絕望感，不願意和別人打交道。他們常伴有焦慮和睡眠障礙，在發病前往往會有軀體的不適，檢查後卻未見異常。流行病學調查發現，惡劣心境的人羣發病率爲1.5%，女性比男性略高。還有研究指出，惡劣心境的患者出現抑鬱症的風險較高，10年內有95%的人會發作一次。

惡劣心境患者的日常生活與社會功能只受到輕度影響，表現在工作能力與質量有所下降，迴避與別人的交往，但不容易被家人和同事發覺。王德民提醒，這類患者一旦遇到家庭、工作中的挫折，就容易產生消極自殺的想法，一時調整不過來就有很高的自殺危險。

在治療上，王德民認爲抗抑鬱藥物治療、支持性心理治療、認知行爲治療對大多數人的惡劣心境效果很好，但“治標不治本”，建議在一次規範治療之後長期鞏固，堅持在3~5年內到醫院複診，讓醫生調整藥物。