胖男“懷胎”10年“產”6升腎積水
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結石導致腎積水可謂多見,但單腎積水達6300毫升則相當罕見。記者從廣東省第二人民醫院獲悉,一名青年男子10年間肚子越來越大,最後肚大如九月孕婦,確診腎結石導致左腎積水後,醫生爲其導流出約12.3市斤、相當於2個新生兒體重的積液。專家分析,該病例痛感不明顯,致使患者10年間只當自己“發福”,提醒偶爾腰痛也別不當回事。
34歲的許先生不管出現在哪兒,都收穫很高“回頭率”——他擁有一個巨大的肚子,已經大到像懷孕九月、即將分娩的預產婦。據其介紹,自己從小就不瘦,成年後體格更是偏胖。因此,22歲後肚子“日見長大”,他與家人也都只以爲是“年少發福”、“腹型肥胖”。甚至到了幾年前,他開始覺得腰痛、偶然肚子疼痛,許先生都只以爲肚子太大,撐不住惹的事兒而已。從來只煩心腰圍太大難買褲子和被詫異目光“圍觀”的許先生,最近開始擔心,因爲疼痛逐漸頻繁而且肚子脹得厲害。這時,他才最終決定就醫,弄明白大肚子問題。
真相:腎結石導致“懷孕相”
詳細檢查後,省二醫泌尿外科主任楊國勝教授發現,許先生根本就不是什麼“腹型肥胖”,真相竟是其左側腎臟形成由巨大腎積水所引起的一個巨大腹部包塊,大小達40釐米×20釐米,許先生的左腎已經被積水撐大成一個巨大的皮囊!ct檢查證實,許先生在左側腎臟輸尿管交界處,有一顆1釐米×1釐米的小結石,“這就是他肚子鼓起的原因。結石並不大,但因爲部位特殊,長期堵塞輸尿管排尿口,導致腎積水,就好比地震後山石滑坡堵塞河道引起的堰塞湖。”楊國勝說。經年累月的腎積水,已經導致許先生的左腎臟功能完全喪失。
手術:流出積液等於兩新生兒
因爲許先生的左腎超大積水幾乎佔據全腹部,時刻有破裂大出血等引發生命危險,楊國勝帶領科室成員經過反覆分析,最終決定採用泌尿外科最成熟的微創技術,在腹腔鏡下爲許先生的患腎做切除術。日前,經過歷時2個多小時的手術,團隊安全、徹底、順利地切除了超大積水腎臟,術中計量積水達6300毫升,約12.3市斤,“相當於2個新生兒體重,這樣的積水程度在國內十分罕見!”楊國勝感嘆。
提醒:偶爾腰痛別不當回事
專家介紹,腎結石爲泌尿系常見病,多發病,多發生在男性青壯年,左右側的發病率無明顯差異,其中40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。許先生的罕見病例則發出警示:如果結石嵌頓的部位特殊,就可能腰痛、肚痛感不明顯,不過不會完全沒有痛感。因此,偶爾的腹部疼痛也要引起足夠重視。楊國勝提醒,小小結石,長期不處理,會帶來極大的危害,如發現左下腹部偶爾疼痛,有腫塊,應及時到醫院檢查儘早處理,避免因結石引起尿路發炎、尿路梗阻腎積水、腎功能不全、癌變等。
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