什麼是減壓病 治療方法是什麼呢

本文已影響946人 

在我們日常生活中,很多的疾病都是非常的稀奇的,減壓病相必你也沒有聽過吧,是的,這究竟是什麼疾病,都是怎麼危害我們的健康的。其實,減壓病就是因爲工作壓力過大,生活壓力排解不了所導致的。那減壓病的治療方法是什麼,減壓病症狀是什麼,下面一起來看看這篇文章吧。

減壓病是什麼

減壓病是因爲在高壓中工作,之後減壓不當,體內氣體超過飽和界限,在血管內外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。在減壓後短時間內或減壓過程中發病者爲急性減壓病。主要發生於股骨、肱骨和脛骨,緩慢演變的缺血性骨或骨關節損害爲減壓性骨壞死。

減壓病的治療

1.治療原則

(1)現場有加壓艙設施時,應迅速開始治療,以免因時間長,引起組織嚴重損害產生永久後遺症。重病人在幾分鐘之內即可恢復正常。

什麼是減壓病 治療方法是什麼呢

(2)現場及附近均無加壓艙設施時,病人可在另一名潛水員的保護下,再潛入水中,進行加壓治療。這隻有在病人意識清楚、病情較輕、體力尚好時方可考慮。

(3)合併有昏迷或水下爆炸傷、擠壓傷、感染、發熱等其他疾病時,仍應首先進行加壓治療,對其他合併症同時進行處理。

(4)因故而耽誤了加壓治療的病例,一旦獲得治療條件時,仍應進行加壓治療。

2.加壓治療

把患者送入加壓艙中治療,大部分患者都會獲得治癒,慢性減壓病患者加壓治療也可以使症狀減輕。加壓治療越早效果越好,延誤治療可導致組織嚴重損害而產生持久的後遺症。患者出艙後,應在艙旁觀察6~24h,如症狀復發,應再次加壓治療。據報道,利用氮氣和氧氣加壓治療神經性減壓病,較空氣和單純氧加壓治療療效優。

加壓治療步驟

(1)加壓:由於壓力增高,氣泡體積縮小,從而使血液供應恢復,症狀可緩解或消失。同時還能改善組織缺氧,促進恢復。加壓大小,主要以病人症狀、體徵、對所加壓力的反應情況爲依據。一般對急性病人所加壓力,原則上應使症狀消失,然後再適當提高一些,從加壓表中選擇相應的治療方案;對慢性病人則傾向於選擇壓力大於5個附加壓的治療方案。

(2)高壓下停留:加壓後,縮小氣泡,重新完全溶解及消除,需要一定的時間,因而要待症狀消除後,再適當停留一段時間。一般急性病人需停留約30分鐘,慢性病人因組織中氣泡長期存在,局部供血較差,治療見效較慢,故停留時間應適當延長,以獲得滿意療效。

(3)緩慢減壓:減壓是加壓治療的重要組成部分。以使體內多餘的氮氣能重新溶解於血液中而完全排出體外。必須要有充分的體內減壓時間,一般按事先選定的治療表中相應方案進行減壓。治療方案選擇依據:潛水深度不超過100m時,輕度減壓病可採用方案1或方案2;中度減壓病採用方案3;重度則採用方案4或5。

3.藥物治療

某些藥物可間接加速氮的排出,預防繼發感染,促進後遺症的消除。

什麼是減壓病 治療方法是什麼呢 第2張

(1)中樞神經興奮藥:可改善呼吸和循環功能,促進氮的排出。如洛貝林(山梗菜鹼)。

(2)抗生素:在吸氧超過12小時以上,或肺部出現氧的毒性症狀時,應常規注射抗生素以預防肺部繼發感染。截癱病人應控制尿路感染。

(3)神經營養藥:對因脊髓損傷引起感覺運動障礙者,可用加蘭他敏;對肌無力、尿瀦留者可用溴新斯的明。

(4)擴張血管藥物:如地巴唑、罌粟鹼、煙酸和煙酰胺等。除擴張血管外,還能興奮脊神經,促進神經功能恢復。

(5)血容量補充劑:目前認爲本病都有一定程度血液濃縮,可出現低血容量休克,因而可補充5%~10%葡萄糖生理鹽水、林格溶液、低分予右旋糖酐、血漿或代血漿等。

(6)肝素治療:對某些病例有效,可能由於肝素能抗脂血,而非抗凝所致。但也有人認爲肝素除起去脂劑的作用外,還可阻止血小板的凝集。劑量爲每小時不大於2000U。此外有實驗結果認爲口服香豆素類對氣泡引起的微小血栓障礙的防治有效。

(7)作用於血小板藥物的應用:由於減壓病發生機制可能與血小板凝集有關,故認爲用阿可匹林等,可改善血液濃縮,消除血小板凝集作用,對減壓病治療可能有效。據上海市楊浦區中心醫院研究資料,潛水員出水後迅速飲50度白酒75~150g,可治療急性減壓病。因乙醇爲有效的消泡劑,還能抑制血小板黏附到氣泡壁上。此法對暫無加壓艙的邊遠地區更有實際意義。

什麼是減壓病 治療方法是什麼呢 第3張

(8)糖皮質激素:可用於休克時和預防腦水腫。

4.對症治療

有肌肉關節疼痛者,再加壓後可進行全身熱水浴、按摩、理療等。對有氣急、缺氧者,除再加壓外可適量給予氧氣吸入,並保持安靜。

5.物理療法

可改善血液循環,促進代謝,有益於體內剩餘氮排出,又能治療後遺症。如熱水浴、蠟療、紅外線及高頻率電療,此外也可用按摩和推拿。

6.支持療法

應給高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化和不易產氣的飲食。昏迷病人可鼻飼,爲防止加壓時引起嘔吐及胃部不適,進艙前不要進食。

減壓病症狀

1.皮膚

以皮膚瘙癢最爲多見,出現最早,主要系皮下蜂窩組織及汗腺內血管外小氣泡形成,刺激感覺神經末梢所致,表現爲皮膚深層陣陣瘙癢,並有蟻走感、灼熱感、出汗,抓時如隔靴;多發生在胸、背、腹、上臂、大腿等處。瘙癢出現後可發生皮膚血管擴張、丘疹、塊狀疹。如皮下血管有氣栓,可反射性引起局部血管痙攣及表皮小血管繼發性擴張、允血、淤血,使皮膚貧血部位呈蒼白色,而淤血部位呈藍褐色,並相互交錯,構成“大理石樣”斑塊。氣體在皮下積聚可形成“皮下氣腫(subcutaneousemphysema)”,一般不痛。

2.肌肉骨髂系統

約90%的患者出現肢體、關節疼痛,疼痛可以是一過性的,也可長期存在,有時爲轉移性疼痛.很少爲雙側對稱性。輕者呈勞累後痠痛,重者可呈搏動、針刺或撕裂樣劇痛,患者保持彎曲位,以求減輕疼痛,又稱屈肢症。疼痛部位在潛水作業者多發生在上肢,沉箱作業多發生在下肢。

減壓性骨壞死的發病與下潛深度、下水頻度、水下勞動強度、停留時間、工齡、年齡等有關,常在×線攝片時發現,最常見於肱骨上部和股骨上部,其次爲股骨下部和脛骨下部。累及骨關節面時,可引起明顯疼痛和活動障礙。

3.神經系統

多發生在血流灌注相對較差的脊髓,尤其是供血較少的胸髓,出現四肢感覺和運動障礙,甚至截癱。由於腦部供血豐富,腦部病變亦相對較少,如腦部氣泡栓塞,可出現頭痛、眩暈、嘔吐、複視、共濟失調、偏癱,重者昏迷甚至死亡。特殊感官受累可出現相應症狀,如內耳性眩暈、神經性耳聾,複視、視野縮小、視力減退等。

結語:保養好身體,能夠適當的減壓,這是現在的人必須要學會的,很多時候我們都面臨着很大的壓力,到底該怎麼保養自己的身體,這還是特別的重要了。上文詳細的講訴了減壓病是什麼,減壓病的治療以及減壓病症狀,各位還是得多注意保養自己的身體的,不要讓家人和朋友爲你擔心了。

精彩圖片

熱門精選