常備藥箱:春季紅眼病用啥藥
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受訪專家:成都市第二人民醫院副主任醫師寧蔚夏
過敏性結膜炎是一種十分常見的眼科疾患,俗稱“紅眼病”。春天是過敏性結膜炎的高發季節,多由花粉所引起。在種類繁多的治療眼藥中,依據其成分大致可分爲3大類:化學介質遊離抑制劑、組胺拮抗藥、類固醇(激素),這3類藥哪個藥效最佳?這要根據患者的自身情況來進行選擇。
化學介質遊離抑制藥一般在花粉飛散前開始使用。在這3類眼藥中,效果持續時間最長的,就是化學介質遊離抑制藥,如吡嘧司特鉀滴眼液。該類眼藥能夠抑制肥大細胞釋放出的化學介質,從而緩和過敏症狀,2周左右的時間都能顯現出效果。因此,既往有花粉症病史者,最好是在花粉尚未飛散、症狀尚未出現時就開始使用。
組胺拮抗藥和類固醇滴眼劑,這兩種眼藥均起效迅速,不過它們的作用機理和用法則不同。組胺是引起眼睛發癢和充血等過敏症狀的化學介質之一,組胺拮抗藥(如埃美丁和帕坦洛等)有阻抑組胺功能的作用。因其起效十分迅速,所以在患者已經出現發癢和充血等症狀時,爲求迅速改善症狀,可以選用該藥。
類固醇滴眼劑(如可的鬆、氟美鬆、典必舒等眼藥水)應在組胺拮抗劑或化學介質遊離抑制藥使用後,症狀仍不能完全控制的情況下使用。儘管其有很強的抑制過敏反應的作用,但也有致眼壓上升等副作用的危險,因而僅限於症狀嚴重時使用,切莫過度使用。
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