脊髓性肌萎縮症如何鑑別診斷
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脊髓性肌萎縮症如何鑑別診斷?脊髓性肌萎縮症發病機理爲脊髓前角神經細胞及腦幹運動核變性及數量明顯減少,但無神經細胞壞死和膠質細胞增生。頸脊髓最常受累。脊髓前角細胞變性,細胞腫脹,核移位或消失,膠質增生,但前角和脊膜未見炎症反應,也無血管改變。錐體束於某些病例有退變,但臨牀很少發現錐體束徵。
脊髓性肌萎縮症是一種常染色體隱性遺傳疾病,這就意味着患者的父母肯定都是致病基因的攜帶者。當孩子從父母雙方各獲得一個這樣的基因後,他就會感染上脊髓性肌萎縮症。儘管父母攜帶者,但是生下患病孩子的機率只有25%。
脊髓性肌萎縮症鑑別診斷
1、胸部出口綜合徵偶可發生雙手對稱性肌萎縮,但多有肢體疼痛及感覺障礙,肌萎縮範圍侷限,無肌束震顫。
2、頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮,手的精細動作障礙,腱反射減弱,但也常有肢體疼痛、麻木,無肌束震顫。
脊髓性肌萎縮症診斷根據起病年齡、病情進展速度,肌無力的程度,實驗室檢查,存活期等臨牀資料進行診斷和分型,肌電圖失神經電位有定性診斷意義。