術後如何有效觀察病情 術後怎樣有效觀察病情
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雖然隨着手術技巧和醫學設備的進步,甲狀腺結節的手術治療已經在許多醫院開展,但是甲狀腺結節的手術治療依然是一種有創傷的治療方式,依然伴隨着一定風險性和併發症的發生。具體內容如下:
術後如何有效觀察病情
術後出血
甲狀腺結節手術後出血是比較常見的併發症,常因甲狀腺上動脈或較粗靜脈的結紮線結脫落,以及腺體切面的嚴重滲血,均是造成術後出血的常見原因。一般發生於術後12到48小時內。
喉上神經損傷
喉上神經外支損傷可引起環甲肌麻痹,以致音調降低。喉上神經內支損傷可造成喉黏膜的感覺喪失,進食特別是飲水時,容易誤咽發生嗆咳。
喉返神經損傷
一側喉返神經損傷,大都引起聲嘶。雙側喉返神經損傷,可造成嚴重的呼吸困難,甚至窒息。
手足抽搐
手術時甲狀旁腺誤被一併切除,受挫傷,或其血液供應受累,都可以引起甲狀旁腺功能的不足,發生手足抽搐。臨牀上多數患者只有面部、脣部或手足部的針刺樣麻木感或強直感。
甲狀腺功能減退
多因甲狀腺組織切除過多所引起,也可能由於殘留腺體的血液供應不足所致。
術後復發
甲狀腺結節的性質不同複發率不同,單純性甲狀腺腫的復發常出現在術後6~10年。惡性甲狀腺結節根據甲狀腺癌病理不同其複發率也有不同,臨牀上常見的甲狀腺癌類型爲分化型甲狀腺癌,包括乳頭狀癌和濾泡狀癌症。有30%左右的復發或轉移。其中多數發生於術後10年內。
甲狀腺結節的手術根據結節的性質、大小、位置不同其術後併發症發生的機率也有所不同。有許多甲狀腺結節,都是不需要手術切除的,對於不需要進行手術切除的較小的、無功能的良性甲狀腺結節,可以採取每隔6-12個月複查的方式進行觀察。
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