前置胎盤可以順產嗎 根據前置類型而定
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前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症,多見於經產婦,尤其是多產婦,那疑惑的是,前置胎盤可以順產嗎?
胎盤的正常附着處在子宮體部的後壁,前壁或側壁。如果胎盤附着於子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部,稱爲前置胎盤。
不一定的,要根據前置類型選擇分娩方式。
如果是邊緣性前置胎盤可以嘗試陰道分娩,但只適合於已臨產,陰道出血量不多,全身狀況良好,產程進展順利,估計短時間內可以結束分娩者。如果在順產的過程中產程進展不順利,陰道出血增多的話,也是必須立即改行剖宮產的。
如果是完全性和部分性前置胎盤就要選擇剖腹產,因爲完全性和部分性前置胎盤發生時會完全或者部分覆蓋了宮頸內口,導致軟產道阻塞時沒無法順產,而且必須在出現宮縮前到醫院行剖宮產術終止妊娠,否則一旦出現宮縮後胎盤與子宮壁分離造成大量陰道出血,對孕婦和胎兒都是十分危險的。
前置胎盤順產來說是有一定的風險的,可能會有大出血的情況,因爲子宮下段覆蓋胎盤,在胎盤剝離以後,因爲收縮不好容易出現大出血,所以需要醫務人員密切檢測,如果有不適的情況,在仔細檢查後及時終止妊娠,剖腹產的危險性還是要小的。
決定陰道分娩後,行人工破膜後,擡頭下降壓迫胎盤前置部位而止血,並可以促進子宮收縮加快產程,此方法對經產婦的效果較好。如果破膜後,胎先露部下降不理想,仍有出血或分娩進展不順利,應立即改行剖宮產術。
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