宮外孕是怎麼回事,能預防嗎
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對於準備當媽的女人來說,除了少數比較好「孕」的,碰碰都能懷上,很多人懷孕的過程堪比漫漫取經路,一路充滿艱難險阻。最後終於懷孕了,還可能是要命的地雷——宮外孕。
所以,每個驗出「兩道槓」的準媽媽們,切不可被勝利衝昏頭腦,千萬當心碰上的是宮外孕,嚴重了是會要人命的。
有一天我下班回家,老婆正在練瑜伽。她一邊扭着腰一邊問我:「宮外孕是怎麼回事兒?是很嚴重的毛病嗎?」
我被她的突然發問搞得一頭霧水,神經一下緊張了起來,很多念頭快速掠過腦海:
她上次月經什麼時候?好像半月前。
來月經的時候表現和以前有區別嗎? 好像沒有。
經期有變化嗎?好像沒有。
最近有說過肚子痛嗎?好像也沒有。
當這些問題以超級計算機的速度在腦子裏閃過之後,我還是沒想到她爲什麼會問這個。
聽老婆說完我才明白,原來她會對這個問題感興趣,是因爲她們頭兒的表妹因爲宮外孕去世了。
老婆就不理解:「本來好好的懷孕在家休息的,就一個人在家,發現的時候人在廁所,已經不行了。這也太可怕了吧!」
我告訴她,宮外孕是婦科的急症,出血厲害的時候,在醫院馬上手術都不一定能搶救回來。
聽我說完,老婆還是一臉的不解:「這麼嚴重?這到底是怎麼回事啊?」
我看她來了興趣,打算好好給她講一下:
宮外孕,就是受精卵這個種子,沒有種到子宮裏,種到子宮外面去了。
說着,我立正站好,雙手握拳,雙臂向兩側平舉,擺好姿勢以後繼續解釋:「我的腦袋和身體軀幹部分就是子宮,兩條胳膊就是兩側的輸卵管,兩個拳頭就是兩個卵巢,我現在這個姿勢基本就是它們的位置關係了。」
老婆看我又準備給她講課了,笑着說:「還挺像。」
每個月卵巢會排一顆卵子出來,這顆卵子會被輸卵管拾取,從輸卵管的最遠端往子宮裏遊。這時候,如果遇上精子的話,就會受精,所以受精的位置是在輸卵管裏,一般就是在我小臂這個位置。然後受精卵一邊分裂,一邊被輸卵管向宮腔裏運送,最後種植在宮腔裏,這就是着牀。一旦着牀了,它就不再動彈了。
如果受精卵在輸卵管的運送過程中卡殼了,還沒有進入宮腔就被種植下來,那就是宮外孕。最多的就是停在輸卵管裏了,但是輸卵管的管壁比子宮壁可要薄多了,種子種下去是要生根發芽的,如果壁太薄的話,可能還沒長多久就要把壁給穿透,也就是妊娠包塊破裂。
不同地方的破裂,破口的大小不同,出血的迅猛程度也就不一樣。很多時候如果只是破一個小口,血塊正好凝固堵在上頭,也可能出血不那麼急,還是有送醫院搶救的機會的。如果破口比較大,或者可能是破口的位置不好,情況就比較緊急,比如宮角妊娠。
如果軀幹是子宮的話,那麼我的肩膀就是子宮和輸卵管相連接的位置,這個地方叫作宮角。這裏的肌層比較薄弱,子宮、卵巢、輸卵管的血管都要經過這裏,一旦破裂,出血就會非常兇猛,後果比較嚴重。
1、「這麼嚴重的毛病,一開始會一點兒症狀都沒有嗎?」
其實宮外孕的症狀各種各樣,書上說典型症狀是停經、腹痛和陰道流血,但實際上很多人的宮外孕都沒有這麼典型。
比方說,有相當一部分人的陰道流血癥狀,是出現在下次差不多該來月經的時間前後,這樣就會讓人誤以爲是來月經了,結果停經和陰道流血兩個症狀就全都被忽略過去了。
2、「啊?那是不是每次月經還都要查一下有沒有宮外孕啊?萬一我把宮外孕給漏過去了怎麼辦?」
不會的。說是誤以爲月經,絕大多數是因爲沒有在意,宮外孕的陰道流血和月經還是有區別的:
一般量會比較少,顏色更暗一些,甚至是褐色的,好像月經總是出不來的那種感覺;
也有一些量比較多的,但是時間也會更長,比正常的經期要長,總是滴滴答答不乾淨。
除了這些錯把陰道流血當月經之外,還有一些情況也很可怕:
就是本來打算懷孕,可能把出血當成先兆流產了,還在那兒保胎呢。
再或者就是真的沒有出過血,也不肚子痛,就跟正常懷孕一樣,冷不防地突然就破裂了。
3、「這也太可怕了吧,都不能提前發現嗎?」
可以啊,比較好的辦法就是做B超。如果已經測試過懷孕了,但是在宮腔裏面還沒看到有胚囊,而在子宮外面看到包塊的回聲了,那麼就要小心宮外孕了。
不過B超起碼要到懷孕40天以後才能做出來,更早一點兒發現的辦法是可以抽血化驗,檢查hCG,就是測試懷孕的那個指標。如果hCG的值隔天能夠翻倍的話,那麼宮外孕的可能性就很小,基本可以放心了。
宮外孕只能早發現,不能提前預防。
其實,宮外孕是婦科急診夜班最常見的疾病。現在的發病率統計是2%,就是說每100個懷孕的人當中就有2個是宮外孕;而如果曾經發生過一次宮外孕的話,再次宮外孕的風險會增加10倍,達到20%。
很遺憾,以目前的醫學水平,還不能預防宮外孕。有人想是不是可以在懷孕之前做個輸卵管通液的檢查,但這隻能檢查輸卵管通暢程度,不能預防宮外孕。輸卵管不是簡單的皮管,它本身還在不斷運動,即使雙側輸卵管是通暢的,也不代表就不會宮外孕。如果剛剛開始備孕,完全沒有必要做這項檢查。
自己在家驗出來懷孕的準媽媽們都要及時產檢,即使有宮外孕,也能及早發現,方能好「孕」平安。
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