寶寶咳嗽要去醫院嗎 寶寶咳嗽推拿手法圖解
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咳嗽是兒童最常見的健康問題之一。寶寶長期咳嗽,不僅會影響吃飯、睡覺,還會影響寶寶的生長髮育,讓爸媽們既心疼又焦慮,那麼寶寶咳嗽要去醫院嗎?
一般輕症的可以在家處理,一旦出現以下這些情況,必須儘快帶孩子去醫院看就診:
●精神不好伴有缺氧表現:呼吸困難、有口脣發青等;
●咳黃、綠色痰同時伴有發燒;
●咳嗽時間較長或症狀不斷加重:可能是因爲細菌感染、過敏或咳嗽變異型哮喘,甚至氣管異物等原因引起。
孩子越小,出現重症肺炎,缺氧等風險越大,所以3個月以下的孩子咳嗽要早點看醫生。
引起咳嗽的原因很多,很難一一列舉哪些情況一點要看醫生,只要家長自己心裏沒底,早點看醫生總不會有錯。
最常見的引起孩子咳嗽的原因是炎症性刺激,例如病毒、細菌、支原體等微生物感染引起的炎症反應。
此外,常見的原因還有:機械性刺激(如嗆水、氣管異物等)、化學性刺激(吸入煙霧等刺激性氣體)、混合性刺激(如哮喘等)。
咳嗽本身不是一種病,屬於一種症狀,是由於我們的喉部氣管粘膜受外界不良刺激,機體驅逐外界病菌的生理性保護反射。通過咳嗽,呼吸道能將病原體以及痰等分泌物排出體外,這是一個有益的動作,能夠保證呼吸道的通暢,避免氣道堵塞、繼發感染等風險。
咳嗽本身並不一定是壞事。但如果孩子不停地咳嗽,說明孩子呼吸系統可能有狀況,也可能是生病的信號。
如果孩子的咳嗽並不影響食慾、睡眠和其他日常活動,可以觀察爲主。此外,可參考以下幾點:
如果孩子能咳出痰的話,要鼓勵孩子咳嗽,以免痰液堵在呼吸道里;或者用空掌拍背幫助孩子排痰。
咳嗽和空氣有很大的關係,空氣太髒或太乾燥都會加重咳嗽。
●天氣好時,應多開門窗通風,使屋內空氣保持清新;
●天氣不好時,可以使用空氣淨化器來幫助改善室內空氣;
●若空氣乾燥,可以開加溼器增加室內溼度,使其保持在40%~50%左右,但溼度太大也不行,容易使房間滋生黴菌。
睡前可在浴室內放一會熱水,待蒸汽充滿浴室後,讓孩子進去待一段時間,讓呼吸道多受到水蒸氣的滋潤,也有助於緩解咳嗽。
不要讓孩子接觸煙,主動和被動吸菸都可能加重咳嗽。
此外,還可參考一下美國兒科學會的指導意見:
●3個月~1歲:咳嗽時給孩子喂5~15mL溫水或蘋果汁,每天4次;
●1歲以上:可以喝2~5mL蜂蜜(有研究認爲對於夜間咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但一歲以內孩子不能吃,以免肉毒中毒。)
●6歲以上:可以用止咳糖漿,沒有的話可以用硬糖。
咳嗽是兒童最常見的健康問題之一。寶寶長期咳嗽,不僅會影響吃飯、睡覺,還會影響寶寶的生長髮育,讓爸媽們既心疼又焦慮,那麼寶寶咳嗽要去醫院嗎?
●治療咳嗽的關鍵是針對病因治療,如果不是醫生的建議,不要給4歲以下的孩子吃止咳藥。
●如果孩子咳嗽嚴重時,媽媽們在選擇止咳藥要格外注意。儘量在醫生的指導下選擇作用溫和、兒童專用的、沒有成癮性的藥物,如複方福爾可定口服液、右美沙芬緩釋混懸液、氨溴特羅口服液等。
●抗生素不能隨便給寶寶服用。寶寶呼吸道感染,咳嗽,主要的病原體是病毒,病毒感染是不需要用抗生素的。會增加肝臟和腎臟的負擔,還會引起細菌耐藥,因此在醫生明確診斷是細菌感染時才能給寶寶用抗生素。
●還有一些其他原因的咳嗽,比如:寶寶咳嗽與接觸冷空氣、運動相關,或是咳嗽伴有焦慮症狀,鼻炎引起的咳嗽、胃食管反流引起的咳嗽,僅僅對症治療是不夠的,還要針對病因及早治療。
「臨牀表現」出起有感冒的臨牀表現,繼則咳嗽加重,可有發熱、胸悶、氣促、食慾不振,初爲乾咳,以後痰漸多。
「治則」解表清肺,止咳化痰。
「治法」運八卦10~15分鐘,平肝10分鐘,清肺10分鐘,清胃10分鐘,推天河水10分鐘。
「對症加減」1.若發熱38.5℃以上,加用推六腑10分鐘;2.若喘重運八卦可改爲逆運八卦10分鐘;喘重痰多,肺部有溼性囉音,去清胃,加揉小橫紋10分鐘;唯獨喘重,少痰或無痰,肺部有乾性囉音,揉小橫紋改用推大四橫紋10分鐘。
「臨牀表現」急性支氣管炎如反覆發作可成慢性支氣管炎。輕者僅早晚有咳嗽,重者可有發熱、咳嗽、吐痰明顯、活動後喘、呼吸可帶哮鳴聲、日漸消瘦等表現。
「治則」健脾益氣,止咳平喘。
「治法」可先按急性氣管炎治療,推二次後改用補法:揉二人上馬10分鐘,補脾10分鐘,平肝5分鐘,清肺10分鐘。
「臨牀表現」寒性,咳喘哮鳴,吐痰清稀,面色㿠白,形寒怕冷;熱性,咳喘哮鳴,痰色黃稠,口乾咽燥或有發熱;緩解期,面色㿠白,神疲乏力,自汗,食少便溏,形寒怕冷。
「治則」寒性,溫肺化痰,降逆平喘;熱性,清熱化痰,降逆平喘;緩解期,健脾補腎納氣。
「治法」1.寒性哮喘:逆運八卦15分鐘,揉外勞宮10分鐘,推大四橫紋10分鐘,清肺5分鐘;2.熱性哮喘:逆運八卦15分鐘,推天河水10分鐘,推大四橫紋10分鐘;3.緩解期:揉二人上馬15分鐘,清補脾15分鐘,運八卦10分鐘。
「對症加減」如熱重,去推天河水改用推六腑15分鐘。
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