胸口中間疼是怎麼回事
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胸痛是臨牀上的常見症狀。可以由多種系統病變導致,也可以僅僅有情緒緊張導致,本篇將對不同原因造成的胸口疼的特點作簡要介紹。
由胸壁肌肉、肋骨和肋間神經的病變引起的胸口中間疼。其疼痛特點爲固定於病變部位,且局部多有明顯壓痛。其胸壁軟組織損傷即於損傷部位呈侷限性疼痛及壓痛;肋間神經痛常呈陣發性灼瘸或刺痛並沿肋骨走向分佈,在脊柱旁、腋中線及胸骨旁壓痛明顯;帶狀皰疹引起的胸痛相當劇烈且與呼吸咳嗽無關,可見沿神經走行分佈的皰疹;肋骨骨折、肋骨骨髓炎及腫瘤的肋骨轉移,可有侷限性壓痛,擠壓胸部時疼痛加劇。
肺及胸膜病變引起的胸口中間疼,此種原因的胸痛特點是,與呼吸、咳嗽相關,常在深吸氣及咳嗽時加劇。除此點外,胸膜炎時爲刺痛,以胸廓擴張幅度最大的肋部最顯著;自發性氣胸、胸膜腔出血常伴有氣急;胸膜惡性腫瘤的胸痛持續而劇烈,常合併血性胸水;肺部疾病—般在累及胸膜時纔有胸痛,常伴咳嗽、咯痰等症狀。
冠心病、心包炎、心肌梗塞、心臟神經宮能症等心血管疾病也可以引起胸口中間疼。冠心病心絞痛的疼痛部位位於胸骨後或心前區,常放射至左上肢,疼痛程度不一,可由輕度的壓迫感至劇烈的絞痛、刺痛、刀割樣疼痛、壓榨樣疼痛,而且每於過勞、食後、情緒撤動或寒冷時發作。
消化系統可直接或間接地引起胸口疼。如食管炎、食管癌疼痛常位於胸骨後,呈持續性隱痛或鑽痛;且在吞嚥時加重;十二指腸病變可有胸骨下端痛;膽囊炎、膽石症可見右胸及肩胛下疼痛;肝膿腫常在右下胸部痛。
胸痛是臨牀上的常見症狀。可以由多種系統病變導致,也可以僅僅有情緒緊張導致,本篇將對不同原因造成的胸口疼的特點作簡要介紹。
縱膈氣腫或縱膈炎時胸骨下有強烈疼痛,可因吞嚥而加劇;膈疝、膈胸膜炎、膈下膿腫的疼痛一般位於胸廓下部,可放射至肩背部及上腿部。
這種焦慮、恐懼的情緒引起的胸口中間疼痛,主要表現爲胸部疼痛及緊縮感,可能得頻繁深吸氣、心跳快,口脣、臂及大腦的麻木刺痛。
燒心可由胃腸道疾病導致,患者主要變現爲胸口燒灼樣疼痛,通常位於下胸部、彎腰時加重、反酸、疼痛可被打嗝或抗酸劑緩解。
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