產後出血的原因

女性在正常分娩時一般失血150毫升到300毫升，少數在60毫升至150毫升，寶寶出生後24小時內，陰道流血量達到或超過400毫升者稱爲產後出血，這種現象一般出現在產後2個小時內，那麼產後出血的原因有哪些呢?

子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是產後出血最常見的原因。

在正常情況下，胎盤與子宮壁剝離後留下的創面，主要靠子宮收縮而止血，如果子宮收縮乏力，創面下的血管就會持續不斷的出血，所以任何影響子宮收縮的因素，都會引起產後出血，宮縮時出血量少，鬆弛時出血量多，開始多先在子宮腔或陰道內貯流，以後再流出，血色暗紅或有凝血塊。

凝血功能障礙

這種原因比較少見，產婦平時有出血現象，如月經過多，鼻出血，或無誘因的皮下出血等症狀，均可引起產後出血;此外，與此次妊娠有關的凝血功能障礙也可導致產後出血發生，如重症胎盤早剝，重症妊娠高血壓綜合症，宮內死胎滯留過久，羊水栓塞等所釋放的促凝血物質進入血中，導致產後大出血發生。

會陰裂傷

產婦的會陰缺乏伸展性，如水腫，有瘢痕，會陰過高，胎兒分娩過快，胎兒頭過大或接生不當，都可能引起會陰撕裂傷，導致產後出血。產婦會陰撕裂縫合後一定要注意局部清潔乾燥，上廁所後必須沖洗傷口，防止造成感染。

胎盤或胎膜殘留

副胎盤，或胎盤一部分和子宮粘連，子宮內膜炎或過早牽拉胎盤，都可以導致胎盤娩出不全，殘留的胎盤或胎膜若不能及時發現，及時清除，也會引起產後大出血。

女性在正常分娩時一般失血150毫升到300毫升，少數在60毫升至150毫升，寶寶出生後24小時內，陰道流血量達到或超過400毫升者稱爲產後出血，這種現象一般出現在產後2個小時內，那麼產後出血的原因有哪些呢?

子宮頸裂傷

子宮頸硬，伸展性小，胎兒過大，前置胎盤使子宮下段及子宮頸發生變化，或子宮口尚未開全強行分娩，均可引起子宮頸裂傷，子宮頸裂傷出血呈奔流狀態，應該立即縫合止血，如果是輕度的裂傷，用紗布填塞壓迫便可止血。

胎盤滯留

胎兒分娩後半個小時，胎盤仍未娩出就是發生了胎盤滯留，發生的原因主要是因爲黏連性或植入性胎盤，副胎盤和子宮收縮乏力所致，如果胎盤不能儘早娩出，便會引起大出血或引起感染。

陰道裂傷

生產時陰道裂傷導致出血多見於胎頭通過過快，陰道阻止彈力性差，或有瘢痕，陰道狹窄，剖腹產損傷所致，只要迅速縫合處理便可止血。