試管嬰兒胚胎碎片會影響成功率嗎?
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在輔助生育技術領域,胚胎質量的好壞對於試管嬰兒的成功率有著很大的影響,在臨床工作中,不少反覆試管嬰兒失敗的夫婦是因為他們的胚胎總是出現大量的、不可預測的、反覆發生的胞漿碎片。
試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術的俗稱,是指採用人工方法讓卵細胞以及精子在體外受精,並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。
IVF培養環境並不能沒辦法完海外的模擬體內的環境造成胚胎不能適應體外培養的環境也可能是造成大量碎片的原因之一。
根據國內最新有試驗資料,80例胚胎從受精到第三天一直在PRIMOVision監測系統下培養。有絲分裂就是胚胎產生碎片化的關鍵時期,特別是高程度的碎片化胚胎。並且有絲分裂前的不規則運動將會讓胚胎細胞質形態的改變可能代表不穩定的細胞骨架。也可能會有其他證據證明胞質碎片化是由細胞骨架紊亂造成。第三天的胚胎一般不如第五天的胚胎好,卵子剛取出來,只是單細胞,受精12-24小時後在培養液裡發育並分裂,所以到第三天一般是4-8細胞的胚胎(Embryo)。胚胎到第五天,大約發展成上百個細胞,被稱被囊胚(Blastocyst),其受移植成功率相對更高。
我們常用的評價卵裂期胚胎質量的引數關鍵包括:卵裂球的數目、卵裂球的對稱性及胞漿的碎片。第三天有8個卵裂球、卵裂球大小一致且碎片少於10%的胚胎被覺得是高質量的胚胎。移植高質量的胚胎能夠獲得較高的抱嬰回家率。
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