為什麼說試管嬰兒雙胞胎風險高
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近年來,試管嬰兒受到的關注越來越多,人們能夠輕易的發現試管嬰兒有著一些不可思議的特點,比如試管嬰兒雙胞胎機率特別高。那麼是不是可以通過試管嬰兒來生育雙胞胎呢?
雙胎妊娠對孕產婦有哪些風險?
多胎妊娠時孕婦各系統的負擔明顯加重,使妊娠期各種併發症發生率較單胎妊娠明顯升高,且起病更早、病情更重。
早產:是多胎妊娠最常見的併發症,發生率約50%,並隨著胎兒數目的增加而上升。單胎/雙胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分別為39周/36周/33周/31周。
妊娠期高血壓疾病:單胎、雙胎及三胎妊娠該病的發病率分別為6%~8%、6%~37%、5%~46%。
宮縮乏力:多胎妊娠孕婦子宮肌纖維伸展過度,常併發原發性宮縮乏力,致產程延長。
貧血:雙胎、三胎及四胎妊娠孕婦貧血發生率分別為40%、70%、75%以上。
妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP):雙胎妊娠ICP發生率是單胎妊娠的2倍。
羊水過多及胎膜早破:多胎妊娠羊水過多發生率約為12%,約14%以上的多胎妊娠併發胎膜早破,可能與宮腔壓力增高有關。
產後出血:經陰道分娩的多胎,其平均產後出血量≥500ml,這與子宮過度膨脹導致宮縮乏力以及胎盤附著面積增大有關。
其他:多胎妊娠孕婦產前、產後抑鬱症的發生受到關注。多胎母體靜脈血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也較單胎常見。上述多胎妊娠顯著增高的妊娠期併發症導致孕婦孕期、產前、和產後的住院時間延長,剖宮產率明顯增高。
多胎妊娠對胎兒有哪些危險
多胎妊娠時圍產兒的得病率和死亡率都比單胎妊娠高,其主要原因有:
胎兒宮內生長受限:其原因尚不清楚,可能和胎兒擁擠、胎盤佔蛻膜面積相對小有關。此外,多個胎兒生長不協調,與雙胎輸血綜合徵、一胎畸形或一胎胎盤功能嚴重不良有關。有時妊娠早中期雙胎中的一個胎兒死亡,可被另一胎兒壓成薄片,稱紙樣胎兒。
雙胎輸血綜合徵:是發生於雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的一種併發症。通過胎盤間的動-靜脈吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流,使一個胎兒成為供血兒,另一個胎兒成為受血兒。本病可導致供血兒貧血、血容量減少,致使胎兒發育遲緩,腎灌注不足,羊水過少,甚至因營養不良而死亡;受血兒血容量多,動脈壓增高,各器官體積增大,胎兒體重增加,可發生充血性心力衰竭,胎兒水腫、羊水過多。
臍帶異常:單羊膜囊雙胎易發生臍帶互相纏繞、扭轉,可致胎兒死亡。臍帶脫垂也是雙胎常見併發症,多發生在雙胎胎兒異常,或胎先露未銜接出現胎膜早破時,以及第一胎娩出後,第二胎兒娩出前,是胎兒急性缺氧死亡的主要原因。
胎頭交鎖及胎頭碰撞:前者多發生在第一胎兒為臀先露、第二胎兒為頭先露者。分娩時第一胎兒頭部尚未娩出,而第二胎兒頭部已入盆,兩個胎頭頸部交鎖,造成難產;或兩個胎兒均為頭先露,同時入盆,胎頭碰撞引起難產。
胎兒畸形:發生率是單臺的兩倍以上,有些畸形為單卵雙胎所特有,如聯體雙胎、無心畸形等。
因此,對於試管嬰兒雙胞胎不能一味地追求,還要根據實際情況來看身體是否能夠承受,畢竟試管嬰兒的治療目的是為了幫助不孕家庭生育屬於自己的孩子,不管一個還是兩個,都是幸福的。
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