癌症是感染來的?權威專家揭開致癌真相
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專家小傳
喬友林,教授,研究員,博士生導師,中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤研究所腫瘤流行病學研究室主任,享受國務院特殊津貼
人為什麼會得癌症?答案五花八門:有人說是遺傳的,有人覺得是接觸了致癌物質,有人認為是環境汙染,還有人怪“命不好”……
中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任喬友林教授給出的答案或許讓不少人感到意外:慢性感染。他表示,癌症是一種退行性疾病,人口老齡化是主要因素。隨著老年人口的不斷增多,腫瘤的發病也在逐年增多。現代生活中的飲食、環境汙染,以及久坐不動、吸菸等不良生活習慣,也會增加風險。然而,對中國人群環境和行為危險因素歸因的最新調查發現:慢性感染是導致中國患者癌症發病和死亡的首要原因,佔29.4%;其次是主動和被動吸菸,佔22.61%;另外還有食用蔬果不足、飲酒、職業暴露與環境汙染等各類因素。慢性感染導致癌症死亡的比例,男性和女性分別佔到32%和25%。
從某種意義上來講,有些癌症是“傳染”來的。喬友林表示,在我國,乙型/丙型肝炎病毒、幽門螺旋桿菌、人乳頭瘤病毒(HPV)和EB病毒是最常見的感染致癌因子。中國是“肝炎大國”,原發性肝細胞癌患者絕大多數與乙型和丙型肝炎病毒感染有關。它們通過急性、慢性炎症進一步演變為肝硬化,部分患者最終可導致肝癌。幽門螺旋桿菌在人群中的感染率高達50%~60%,是最為普遍的一種感染細菌,它可能引發胃炎和消化性潰瘍,長期感染可能發展成胃癌。而宮頸癌及其癌前病變的禍根,已被證實是人乳頭瘤病毒感染,通過性接觸傳播。鼻咽癌的高發則與EB病毒感染脫不了干係。
感染和癌症雖然不是直接的因果關係,不會“一擊斃命”,病菌卻會悄悄潛伏在我們的體內,伺機發難。這個過程大約需要10年或更多的時間,如果能阻斷其傳播,將它們消滅在搖籃裡,便能有效預防癌症的發生。
首先,打疫苗。來自臺灣的資料顯示,自1984年對95%的嬰幼兒及兒童注射乙肝疫苗,20年後乙肝帶菌者從10%~20%降至0.2%,肝癌發病率也相應減少70%~80%。其次,早治療。幽門螺旋桿菌完全可以通過抗生素聯合治療徹底根除,不僅緩解胃炎、胃潰瘍,對進一步發展成胃癌也起到很好的抵抗作用。再次,做篩查。30歲以上的女性,務必要定期篩查宮頸。同時保護自己,注意使用避孕套、不要過早性生活、限制性伴侶數目等。最後,分餐制。幽門螺旋桿菌等病菌的傳染力很強,可通過手、食物、餐具等途徑傳染,生活中最好實行分餐制,聚餐時儘量使用公筷、公勺等,家庭中有感染者時要適當隔離。
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